Терапия №8 (приложение) / 2023
ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ И ФУНЦИЯ ПОЧЕК У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2-ГО ТИПА И ГИПОТИРЕОЗОМ
ФГБОУ высшего образования «Донецкий государственный медицинский университет имени М. Горького» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Донецк, Россия
Актуальность. Нарушения функции почек у больных сахарным диабетом 2-го типа (СД 2-го типа) с гипотиреозом обусловлены глобальными и взаимно усугубляющимися процессами нарушения системного кровообращения, гипонатриемией, гиповолемией и гипоосмолярностью, индуцированные угнетением тироидной функции.
Цель. Оценить функции почек у больных СД 2-го типа с гипотиреозом под влиянием гипогликемической терапии.
Материалы и методы. В исследование включено 98 пациентов СД 2-го типа средней степени тяжести и манифестным гипотиреозом. Пациенты распределены в 4 группы наблюдения. В группу 1 вошли 24 пациента, которые получали метформин и гликлазид; в группу 2 включено 23 человека, которые получали метформин и производный глюкагонподобного пептида-1 (ГПП-1); в группу 3 вошли 25 больных, которые получали метформин и ингибитор дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4); в группу 4 включены 26 человек, которые получали метформин и ингибитор натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа (НГЛТ-2). Все больные получали базовую заместительную терапию левотироксином. Контрольную группу составили 25 здоровых лиц. Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) изучали на старте исследования (этап 1) и через 6 месяцев (этап 2) по формуле Кокрофта-Голта. Для статистической обработки использовали пакет программ Statistica 6,0.
...
