Гельминтозы человека

Гельминтозы — наиболее распространенные паразитарные заболевания человека, вызываемые различными представителями низших червей—гельминтов, — представляют собой чрезвычайно обширную, морфологически и биологически разнообразную группу животных, приспособившихся к обитанию в чужеродном организме.

На сегодняшний день проблема изучения гельминтов выходит на первое место в связи с большой частотой встречаемости очагов гельминтной инфекции. На их долю приходится более 99% всех паразитов. По официальным данным ВОЗ (2004 г.), в мире ежегодно аскаридозом поражается около 1,2 млрд человек, анкилостомозами — более 900 млн, трихоцефалезом — до 700 млн. Считается, что в настоящее время распространенность гельминтозов среди жителей различных континентов Земли мало чем отличается от оценки ситуации, данной Ле Ришем еще в 60-х гг. ХХ века: на каждого жителя Африки приходится в среднем более двух видов гельминтов, Азии и Латинской Америки — более одного вида, в Европе поражен каждый третий житель. На территории России из 70 регистрируемых гельминтозов 30 имеют широкое распространение и только 12 подлежат официальной регистрации. В стране ежегодно выявляется 2 млн больных, однако истинное число их не менее 22,1 млн.

Южный федеральный округ занимает одно из лидирующих положений по пораженности гельминтами населения. Примером может служить анализ заболеваемости за последние 2 года. На территории г. Волгограда (контингент — все жители) число больных энтеробиозом составляет 154,2; аскаридозом — 8,13; дифиллоботриозом — 1,65; токсокарозом — 0,68 (все данные — на 100 тыс. населения), кроме этого постоянно регистрируются случаи трихинеллеза, описторхоза, эхинококкоза, тениаринхоза, единичные случаи заболеваемости дирофиляриозом, однако с учетом поправочных коэффициентов истинное число заболевших может быть значительно большим.

У человека зарегистрировано свыше 280 гельминтов, которые относятся преимущественно к двум типам червей: круглые (аскариды, анкилостома, некатор, стронгилоидес, власоглав, трихинелла, острица) и плоские (класс сосальщики – фасциола, клонорх, парагонимус, описторх, дикролеций, шистосома; класс ленточные – широкий лентец, бычий цепень, свиной цепень, карликовый цепень).

Гельминты поражают практически все органы и ткани человека. В кишечнике паразитируют аскариды, острицы, бычий цепень, широкий лентец, в желчных путях – печеночный и кошачий сосальщик, в подкожной жировой клетчатке – возбудитель ришты, в мышцах – личинки трихинелл, в кровеносных сосудах – шистосомы, филярии.

Гельминты вызывают сенсибилизацию организма с последующим развитием аллергических реакций, механическое повреждение органов и тканей хозяина и нарушение их функций, анемию. Они ухудшают всасывание пищевых веществ и витаминов, отягощают течение других заболеваний и снижают эффективность вакцинации против них. Доказано, что гельминты вызывают замедление физического развития детей, снижают работоспособность и ухудшают умственную деятельность.

Прежде всего, необходимо отметить, что гельминты делятся на геогельминты (источником заражения является человек; яйца гельминтов выделяются с испражнениями человека и попадают в землю, где происходит развитие личиночных стадий паразита), биогельминты (личиночные стадии паразита проходят в организме промежуточных хозяев; в теле окончательного хозяина происходит развитие личинок в половозрелую стадию; окончательным хозяином является человек, в ряде случаев – домашние и дикие животные) и контактные г...