Генетические факторы риска развития инфаркта миокарда у мужчин молодого возраста, проживающих в северо-западном регионе России

С целью выявления генетических факторов риска развития раннего инфаркта миокарда (ИМ) проведено изучение 29 аллельных вариантов 19 генов у 206 мужчин, перенесших ИМ в возрасте моложе 45 лет, и у 195 мужчин того же возраста без сердечно-сосудистых заболеваний. Все обследованные являлись жителями северо-западного региона России. С повышенным риском развития ИМ ассоциировались генотип RR191 гена параоксоназы 1 (PON1) (ОР 2,8 [95% ДИ: 1,24—6,30]), аллель Р1А2 гена гликопротеина (GP) IIIa субъединицы рецептора фибриногена тромбоцитов GPIIb/IIIa (ОР 1,8 [95% ДИ: 1,11—2,93]) и аллель Met145 гена GPIba тромбоцитарного рецептора фактора Виллебранда (ОР 2,0 [95% ДИ:1,26—3,16]). Генотип CC(–108) PON1 ассоциировался с пониженным риском развития ИМ (ОР 0,6 [95% ДИ: 0,40—0,91]). В процесе наблюдения в течение 7 лет из группы больных ИМ 30 мужчин умерли от повторных острых коронарных синдромов. В группе умерших была отмечена повышенная распространенность аллеля Р1А2 GPIIIa по сравнению с таковой у выживших (p<0,03). Полученные результаты позволяют предположить, что в развитие ИМ у мужчин в молодом возрасте вносят вклад факторы, ассоциированные с повышением функциональной активности тромбоцитов и уровня окисленных липидов в плазме крови.

Пчелина С.Н., Сироткина О.В., Шейдина А.М., Тараскина А.Е., Родыгина Т.И., Демина Е.П., Заботина A.M., Митупова М.И., Баженова Е.А., Беркович О.А., Шляхто Е.В., Шварцман А.Л., Шварц Е.И.