Медицинский Вестник №28 (413) / 2007
Генно-инженерные инсулины человека в лечении сахарного диабета
Генно-инженерный инсулин — незаменимое оружие в борьбе с диабетом, а потому спрос на него всегда остается высоким. В нашей стране сегодня производятся высококачественные препараты инсулина и уже накоплен богатый опыт их клинического применения. На вопросы нашего корреспондента отвечает заведующий кафедрой эндокринологии ФППОВ ММА им. И.М. Сеченова профессор Михаил Иванович БАЛАБОЛКИН
— Михаил Иванович, каковы на сегодняшний день данные по распространенности сахарного диабета и потребность пациентов в препаратах инсулина?
—Выделяют сахарный диабет типов 1 и 2. В обоих случаях применение препаратов инсулина занимает центральное положение среди терапевтических мер. Сахарный диабет, к сожалению, неизлечимое заболевание, и важнейшей задачей при лечении таких пациентов является сохранение нормальной работоспособности и качества жизни на как можно более длительный срок. Этого можно добиться в первую очередь за счет компенсации заболевания — снижения уровня сахара в крови с помощью препаратов инсулина. При диабете типа 1 инсулинотерапия является единственной надежной терапевтической мерой, в случае диабета типа 2, который часто развивается постепенно, вначале могут применяться пероральные сахароснижающие препараты, и по мере того как заболевание прогрессирует, человек переходит на инсулинотерапию. В большинстве стран современного мира потребность пациентов в инсулине полностью покрывается препаратами генно-инженерного человеческого инсулина.
Относительно распространенности проблемы сахарного диабета можно сказать, что, несмотря на все усилия организаций здравоохранения и принимаемые во многих странах мира национальные программы по борьбе с этим заболеванием, число пациентов с таким диагнозом постоянно растет. Заболеваемость диабетом увеличивается не только в пределах возрастной группы старше 40 лет: среди заболевших оказывается все больше детей и подростков. По данным Международной федерации диабета и ВОЗ, в настоящее время во всех странах мира насчитывается более 200 млн больных диабетом. Согласно оценкам экспертов, к 2010 г. эта цифра возрастет до 239,4 млн, а к 2030 г. — до 380 млн. Более 90% случаев при этом приходится на сахарный диабет типа 2. Следует помнить, что указанные значения могут оказаться сильно заниженными: до 50% больных сахарным диабетом сегодня остаются недиагностированными. Эти люди не получают какой-либо сахароснижающей терапии и сохраняют стабильную гипергликемию, что создает благоприятные условия для развития сосудистых и других осложнений.
— Как осуществляется компенсация сахарного диабета, какие сегодня приняты нормы по содержанию сахара в крови?
— Строгая компенсация заболевания очень важна, поскольку она остается единственным способом избеж...