Гинекологи обсудили новые рекомендации по заместительной гормональной терапии

По мнению большинства специалистов, гормональная терапия остается наиболее широко распространенным методом лечения менопаузальных проявлений и других последствий эстрогенного дефицита. Трудность для практикующих врачей состоит в соблюдении баланса пользы и риска терапии для каждой конкретной пациентки. Эти и другие вопросы обсудили гинекологи на заседании Российской ассоциации по менопаузе, проходившей 27 апреля при поддержке компании «Байер Шеринг».

По мнению большинства специалистов, гормональная терапия остается наиболее широко распространенным методом лечения менопаузальных проявлений и других последствий эстрогенного дефицита. Трудность для практикующих врачей состоит в соблюдении баланса пользы и риска терапии для каждой конкретной пациентки. Эти и другие вопросы обсудили гинекологи на заседании Российской ассоциации по менопаузе, проходившей 27 апреля при поддержке компании «Байер Шеринг».

Заседание открыла президент Рос­сийской ассоциации гинекологов-эндокринологов, президент Российской ассоциации «Менопауза», руководитель отдела эндокринной гинекологии Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии АМН России профессор В.П. Сметник. Она отметила, что сегодня в нашей стране представлены все виды гормональных лекарственных препаратов, которые есть за рубежом, что дает врачу широкий выбор при назначении терапии. Однако дискуссии, которые ведутся в последние годы о заместительной гормональной терапии (ЗГТ), нередко приводят пациенток и врачей в замешательство, поскольку не дают четкого ответа на вопрос, как лучше справляться с последствиями эстрогенного дефицита у женщин в постменопаузе. Существует потребность не только в купировании вазомоторных симптомов, которые резко нарушают качество жизни женщин, но и в предупреждении развития таких нарушений, как остеопороз, что приобретает особую важность в связи со старением населения.

Имеющиеся к настоящему времени доказательные данные убедительно свидетельствуют о том, что ЗГТ является эффективным и безопасным средством для лечения менопаузальных симптомов и профилактики долговременных дегенеративных заболеваний, в том числе остеопоротических переломов, сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета типа 2 и, возможно, когнитивных нарушений у женщин в пери- и ранней постменопаузе. Именно на основании этих данных был подготовлен новый вариант «Практических рекомендаций по использованию ЗГТ у женщин в пери- и постменопаузе». При создании этого документа Российская ассоциация по менопаузе (РАМ) следовала принципам, которые использовались при подготовке рекомендаций с высоким уровнем доказательности данных. Рабочая группа, в которую вошли клиницисты и эксперты, занимающиеся изучением проблем, связанных со здоровьем женщин в климактерии, изучила позиции и практические Рекомендации Международного общест...

Юлия КУЛИГИНА