Медицинский Вестник №25 (494) / 2009
Гипертоническая болезнь у пожилых: новые возможности комбинированных препаратов
Специалисты признают, что количество факторов риска, провоцирующих гипертоническую болезнь, увеличивается с каждым годом, соответственно возрастает и процент больных, особенно пожилого возраста. Поэтому несомненна актуальность эффективного лечения этой болезни, грозящей как инвалидизацией больных, так и летальным исходом. Существует достаточно большое количество медикаментозных средств для лечения данной патологии, однако особое внимание врачей сегодня направлено на комбинированные препараты.Об одном из таких средств мы попросили рассказать доктора медицинских наук профессора кафедры терапии, гериатрии и апитерапии ФПДО МГМСУ Ирину Арсеньевну КОМИССАРЕНКО.
— Расскажите, как в нашей стране складывается ситуация с гипертонической болезнью у пожилых людей и чем она отличается от ситуации за рубежом?
— Обычно, чем старше возраст пациента, тем чаще у него встречается гипертоническая болезнь. По статистике, среди лиц старше 60 лет это заболевание встречается более чем в 50% случаев. По процентному соотношению, количество больных в нашей стране не превышает аналогичные показатели стран Европы и США за одним исключением — у «наших» больных гораздо чаще возникает осложнение в виде инсульта.
Важно отметить, что преимущественно у пожилых больных встречается два вида артериальной гипертонии. Это изолированная систолическая артериальная гипертония, когда систолическое давление ? 140 мм рт. ст., а диастолическое не превышает 90. И систоло-диастолическая артериальная гипертония, когда повышены показатели и систолического, и диастолического артериального давления. Причем в изолированной систолической форме выделяют два подтипа: первый — когда она возникает в возрасте старше 60 лет, и второй — когда она трансформируется, т.е. долгие годы у больного была систоло-диастолическая форма, а затем она преобразовалась в изолированную систолическую гипертонию.
Течение гипертонической болезни у пожилых имеет ряд особенностей. Во-первых, для нее характерны частые осложнения, такие как инфаркт, инсульт, сердечная и почечная недостаточность. Во-вторых, наличие одновременно нескольких заболеваний: это и патология органов дыхания, и с...
