Акушерство и Гинекология №4 (приложение) / 2019
Гистологическое и иммуногистохимическое исследование биоптатов эндометрия при планировании беременности
ФГАОУ ВО «Балтийский федеральный университет имени Иммануила Канта», Клинико-диагностический центр, лаборатория иммуногистохимической и патологоанатомической диагностики, г. Калининград, Россия, 236016, ул. А. Невского, 14
Биопсии эндометрия – это информативный метод диагностики, являющийся золотым стандартом на этапе прегравидарной подготовки женщин в случаях акушерско-гинекологической патологии – при раннем невынашивании беременности (НБ), хроническом эндометрите (ХЭ), бесплодии, подготовке к ЭКО. Гистологическое и иммуногистохимическое исследование позволяет диагностировать соответствие структуры эндометрия фазе менструального цикла (МЦ), ХЭ, особенности структуры эндометрия в период «окна имплантации», оценить рецепторный статус эндометрия, эффективность лечения при планировании беременности [1–3].
Цель исследования. Гистологическое и иммуногистохимическое исследование с использованием диагностических алгоритмов для оценки структурно-функционального состояния эндометрия по материалу соскобов и пайпель-биоптатов эндометрия с целью прегравидарной подготовки женщин с акушерско-гинекологической патологией.
Материалы и методы исследования. Исследовали соскобы и пайпель-биоптаты эндометрия при раннем НБ (78), ХЭ (45), бесплодии (40). Парафиновые срезы окрашивали традиционно (H&E) и на иммуногистостейнере Bond Max для оценки экспрессии рецепторов эстрогенов (6F11) и прогестерона (16), маркеров CD3 (LN 10), CD 79a (11E3), при необходимости – Ki67 (Clone MIB 1, Dako), иногда – CD4 (4B12), CD8 (4B11), CD 20 (MJ1), P53 (DO-7) и Multi-Cytokeratin (AE1/AE3). Гистологическое/иммуногистохимическое исследование выполняли с использованием диагностических алгоритмов для оценки структурных и клеточны...