Трудный диагноз в педиатрии №6 / 2018
Глава 26. Каверзное инородное тело пищевода у годовалого ребенка
Представлено клиническое наблюдение необычного инородного тела: скрепкообразный кусок толстой металлической проволоки размером 16x27 мм с пенетрацией его дистального конца в стенку пищевода и сдавлением наполовину просвета средней части трахеи у ребенка 1 года. Проведено комплексное обследование, включающее рентгенологические и эндоскопические методы исследования. Выполнено эндоскопическое вмешательство с удалением инородного тела пищевода. Пост манипуляционных осложнений не было.
Цель: представить редкий случай наблюдения необычного инородного тела пищевода у годовалого ребенка.
Инородные тела пищеварительного тракта — одна из распространенных причин для выполнения внутрипросветного исследования верхнего отдела пищеварительного тракта у детей. Неотложное удаление инородного тела показано при опасности возникновения аспирации в дыхательные пути и перфорации полого органа острыми краями, клинических проявлений, или факта проглатывания дисковых батареек, двух и более магнитов, с вероятностью развития обструкции, формирования некроза или свищей как в верхнем, так и в нижнем отделах пищеварительного тракта, требующих хирургического вмешательства плоть до резекции кишечника (1, 2, 3).
КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИМЕР
Мальчик Л., 1 год, поступил в 3 хирургическое отделение Морозовской ДГКБ ДЗ Москвы с жалобами на осиплость голоса, дистанционные хрипы, кашель, дисфагию, гиперсаливацию.
Из анамнеза известно, что у ребенка на протяжении 4 мес отмечается кашель, тр...
