Главная служба

Первый врач, с которым сталкивается пациент, приходя в ЛПУ, — это терапевт. Именно он является лечащим врачом больного вне зависимости от того, сколько и каких узких специалистов ему необходимо посетить. На терапевте лежит вся ответственность за судьбу пациента. Между тем престиж данной специальности у молодых медиков до недавнего времени был не очень велик. Эту и другие актуальные проблемы столичной терапевтической службы обсуждали участники совместного круглого стола главных окружных терапевтов Москвы и редакции газеты «Медицинский вестник».

Первый врач, с которым сталкивается пациент, приходя в ЛПУ, — это терапевт. Именно он является лечащим врачом больного вне зависимости от того, сколько и каких узких специалистов ему необходимо посетить. На терапевте лежит вся ответственность за судьбу пациента. Между тем престиж данной специальности у молодых медиков до недавнего времени был не очень велик. Эту и другие актуальные проблемы столичной терапевтической службы обсуждали участники совместного круглого стола главных окружных терапевтов Москвы и редакции газеты «Медицинский вестник».

Поликлиника начинается с терапевта

Работа московской терапевтической службы основана на территориальном принципе. Согласно приказам Министерства здравоохранения и социального развития РФ и Департамента здравоохранения города Москвы на одном терапевтическом участке обслуживаются 1,7 тыс. человек, в случае необходимости допускается увеличение участка на 15—20% за счет прикрепленных жителей, объясняет главный терапевт УЗ СЗАО Ирина Лысенко.

— На каждом участке работает бригада, состоящая из участкового врача-терапевта и участковой медсестры, которые осуществляют лечебно-диагностическую и лечебно-профилактическую деятельность, проводят иммунизацию и диспансеризацию населения, а также ведут работу по реализации национального проекта «Здоровье», — добавляет главный терапевт УЗ СВАО Марина Москалева. — Рабочий день участ­кового терапевта состоит из двух частей: прием населения в поликлинике и обслуживание на дому. Выходные дни «закрывает» дежурная служба.

В каждом округе развернуты клинико-диагностические цент­ры. Участковые врачи имеют возможность регулярно направлять в эти центры больных для консультаций и углубленных диагностических исследований. Принимавший участие в беседе главный терапевт Департамента здравоохранения Москвы Леонид Лазебник отметил возросший за последние годы уровень оказания медицинской помощи населению и улучшение финансирования столичного здравоохранения. Этому во многом способствует реализуемая в столице целевая среднесрочная программа «Столичное здравоохранение», в городе реализуется целый ряд целевых программ по раннему выявлению социально значимых заболеваний:

• сердечно-сосудистых. Под эту программу в поликлиниках задействованы кабинеты доврачебного контроля (КДК), а направление в них оформляет участковый врач;
• предстательной железы. Мужчины от 49 до 75 лет участковым врачом направляются на консультацию к урологу, который в случае необходимости определяет их дальнейшее лечение;
• туберкулеза. Один раз в два года, при прохождении диспансеризации, гражданам проводится флюорография;
• заболеваний молочной железы. Участковый терапевт при необходимости направляет на маммографию женщин 40—60 лет 1 раз в 2 года;
• заболеваний шейки матки.

Также проводится целевая диспансеризация подростков.

Контроль за выполнением этих программ тоже задача терапевтов.

— Терапевтическая служба является основной в поликлинической медицине, на ней все держится, — убеждена главный терапевт УЗ ЮВАО Галина Листопадова. — Даже если больной в поликлинике сначала обращается к любому другому врачу (неврологу, хирургу...