Медицинский Вестник №24 (565) / 2011
Год под флагом охраны здоровья
Начало года, как, впрочем, и год прошедший, охарактеризовано целым рядом значимых для отрасли событий. Достаточно вспомнить вступивший в действие закон «Об обращении лекарственных средств» или старт ФЦП «Развитие фармацевтической и медицинской промышленности». Рейтинг по значимости выстраивать бессмысленно, все принятые и разрабатываемые законы, безусловно, важны и являются по-своему ключевыми для отечественного здравоохранения, поэтому позволю себе просто обратить внимание на некоторые особенности правового поля.
Начну с закона Об ОМС. С моей точки зрения, в нем заложено как много правильных новаций, так и значительное количество неприятных вещей. Концептуально «неприятные» моменты связаны с фактическим снятием обязательств по охране здоровья с властей всех уровней. Остались только обязательные платежи в фонд ОМС за неработающее население. Но в законе прописано включение в ОМС на сегодняшний день покрываемых из бюджета расходов по скорой помощи, по ВМП, финансирование всех федеральных клиник. Бродит в умах и идея свернуть нацпроект «Здоровье», переложив расходы, которые сейчас выделяются в его рамках, также на систему ОМС. Естественно, те дополнительные 230 млрд рублей в год, которые поступают в систему за счет увеличенных страховых взносов, никак не покрывают этих расходов. По моим подсчетам, необходимо минимум 300—320 млрд рублей дополнительно. Не говоря уже о том, что для приведения расходов в соответствие с потребностями здравоохранения необходимо увеличить бюджет ОМС в 2,5 раза (сейчас соотношени...