Гормональная терапия при бактериальном простатите: насколько она оправдана?

В рамках научной программы XII Российского конгресса «Мужское здоровье», который состоялся в Казани с 16 по18 июня, были представлены материалы диссертации по теме «Есть ли место для гормональной терапии при хроническом бактериальном простатите?». Про исследования, которые проводились на базе урологического отделения клиники Ростовского государственного медицинского университета (РГМУ) с 2010 по 2014 годы, рассказал доктор медицинских наук, профессор кафедры урологии и репродуктивного здоровья человека РГМУ, член Президиума Российского общества урологов, член Европейской ассоциации урологов (EAУ) Халид Сулейманович Ибишев.

Актуальные диагнозы

Профессор Ибишев Х.С. напомнил что, из всех диагнозов, особенно часто встречающихся в ежедневной практике врачей, наиболее актуальными можно назвать хронический бактериальный простатит (ХБП) и дефицит тестостерона (ДТ). Давая определение последнему, Халид Сулейманович отметил, что ДТ у взрослых мужчин – это клинический, биохимический, ассоциированный с низким уровнем тестостерона синдром, который может оказывать неблагоприятное влияние на их различные органы и системы.

Это патологическое состояние, характеризующееся функциональной недостаточностью яичек, сопровождающейся снижением уровня общего тестостерона крови (менее 12 нмоль/л) или свободного тестостерона (менее 250 пмоль/л) в сочетании с характерными клиническими проявлениями. Среди них можно выделить хроническую усталость, раздражительность, нарушения сна, депрессию, снижение жизненного тонуса, нарушения мочеиспускания, снижение либидо, эректильную дисфункцию и многое другое, что принято называть психосоциальным дискомфортом.

В основу исследования, о котором рассказал Халид Сулейманович, был положен анализ обследования и лечения 190 пациентов с ХБП и сниженным либидо в урологическом отделении клиники РГМУ с 2010 по 2014 годы. Это исследование было разделено на два этапа, первым из которых стал ретроспективный анализ диагностики и результатов лечения 124 мужчин с ХБП. Пациенты были разделены на три группы: в 1-ю группу вошли пациенты с уровнем тестостерона ниже 8 нмоль/л, во 2-ю – с уровнем тестостерона 8–12 нмоль/л, и в 3-ю – нормальным его уровнем – выше 12 нмоль/л.

Вторым этапом исследования, в котором приняли участие мужчины в возрасте от 21 до 45 лет, стал анализ проспективного обследования и лечения 66 пациентов с ХБП, сочетающимся с ДТ. Эти пациенты были также разделены еще на три группы: в 1-ю группу вошли больные, которым провод...

Мария Климова