Медицинский Вестник №41 (426) / 2007
“Говорящие” руки
По словам врача одной из британских клиник, он всегда старается во время первого визита пожать руку пациенту. И это не только проявление вежливости. Для хорошего врача все признаки, начиная от кожной сыпи и тремора и заканчивая формой пальцев и состоянием ногтей, — это ключи к разгадке недомоганий пациента.
Невинное рукопожатие говорит о многом. Волнение пациента выдадут слишком горячие или потные ладони. Но иногда это может указывать на гиперфункцию щитовидной железы или возможные проблемы с другими железами внутренней секреции. Правда, чаще всего врач (если, конечно, он не является эндокринологом) не оценивает состояние эндокринной системы пациента специально, однако для себя он почти всегда отметит что-то неладное.
Насторожит доктора и деформация костей либо наличие болезненных областей на кисти больного. Например, у людей, страдающих от остеоартрита, часто деформированы суставы фалангов пальцев (особенно первой). Это так называемые узелки Гебердена, названные по имени выдающегося английского врача XVIII века Уильяма Гебердена.
Врач обратит внимание и на дрожание рук пациента, причиной которого могут являться некоторые заболевания. Еще Джеймс Паркинсон в 1817 г. в своей книге “Эссе о дрожательном параличе” описал специфическое подрагивание рук, характерное для определенного заболевания, названного впоследствии его именем.
Существуют и другие виды тремора. Например, эссенциальный тремор наряду с теплыми влажными ладонями может побудить врача обратить внимание ...