Детский доктор №4 (8) / 2017
Гроприносин – противовирусный препарат, обладающий иммуномодулирующим действием
Осенне-зимний период времени, как известно, характеризуется ежегодным подъемом заболеваемости острыми респираторными инфекциями (ОРИ) и гриппом. Этому обстоятельству способствует легкость передачи воздушно-капельных инфекций от больного здоровому как при острой, так и при стертой формах заболевания.
Заболеваемость детского населения ОРИ в 4–6 раз выше этого показателя у населения в целом. Наиболее высокие показатели заболеваемости, а также тяжелые формы регистрируются у детей первых лет жизни. В возрастной структуре заболеваемости, по данным статистики, в 2015 г. превалировали дети до 17 лет [1].
Клиническая симптоматика респираторных инфекций во многом зависит от биологических свойств вирусов, их тропизма к слизистой дыхательного тракта. Для окружающих эпидемиологическую опасность определяют два фактора: количество вируса в слизи верхних дыхательных путей и выраженность катарального синдрома у больного человека. В среднем продолжительность инкубационного периода определяется типом вируса и составляет от нескольких часов (например, при гриппе), до нескольких дней при других ОРИ. В группу ОРИ входят следующие вирусы: грипп, парагрипп, риновирусная инфекция, аденовирусная, респираторно-синцитиальная инфекция, реовирусная, коронавирусная, метапневмовирусная (HMPV), бокавирусная (HBoV).
Анализ известных сайтов, отражающих динамику заболеваемости респираторными инфекциями, в частности, Роспотребнадзор, показал, что подъем этого показателя в 2015–2017 гг. начинался в декабре–январе и продолжался фактически по апрель. Однако четкая статистика по гриппу и гриппоподобным заболеваниям в России практически отсутствует.
В последние годы более актуальными и целесообразными стали методики ПЦР-диагностики в режиме реального времени (Real-Time PCR, ПЦР-РВ), который используется для одновременной амплификации и измерения количества искомой молекулы ДНК у 12 вирусов. Состав циркулирующих вирусов ежегодно меняется.
В эпидсезоне 2016–2017 гг. превалировали следующие разновидности вируса гриппа:
- A/Калифорния/7/2009 (H1N1)pdm09;
- В/Брисбен/60/2008;
- А/Гонконг/4801/2014(H3N2).