Акушерство и Гинекология №4 (приложение) / 2020
ХАРАКТЕРИСТИКА ЛИПИДОМА ТКАНЕЙ ШЕЙКИ МАТКИ ПРИ ВПЧ-АССОЦИИРОВАННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России г. Москва
Актуальность
Среди онкологической патологии органов репродуктивной системы у женщин РШМ находится на 3-м месте. Актуальным и перспективным является поиск потенциальных биомаркеров, обладающих как диагностической, так и прогностической значимостью в скрининговых программах или при разработке таргетной терапии.
Цель
Выявить и проанализировать изменения липидома тканей шейки матки при ее поражениях различной степени тяжести, вызванных папилломавирусной инфекцией, у женщин репродуктивного возраста.
Материалы и методы
Клинические, цитологическое исследование, молекулярно-генетические методы, расширенная кольпоскопия, прицельная биопсия шейки матки, гистологическое исследование биопсийного материала, липидомный анализ тканей шейки матки (масс-спектрометрия).
Результаты
Обследована 41 пациентка (средний возраст 34 года), по результатам гистологического исследования сформированы 4 группы: I группа – 8 (19%) пациенток с хроническим цервицитом в сочетании с ВПЧ-инфекцией, II группа – 9 (22%) пациенток с LSIL, III группа – 13 (32%) пациенток с HSIL, IV группа – 11 (27%) пациенток с РШМ. 67% случаев LSIL обусловлено ВПЧ филогенетической группы А9, при этом ВПЧ 16 типа встречался в 28% случаев. 84% случаев HSIL вызваны ВПЧ группы А9 (16, 33, 35, 31, 58 типы), ВПЧ 16 типа – в 56% случаев. ВПЧ группы А9 определялись в 100% при РШМ, более половины (55%) всех случаев РШМ были вызваны ВПЧ 16 типа. У 85% пациенток наблюдалась высокая вирусная нагрузка (в среднем – 5,2 log). Нормальная ко...
