ХРОНИЧЕСКАЯ ОБСТРУКТИВНАЯ БОЛЕЗНЬ ЛЕГКИХ И САХАРНЫЙ ДИАБЕТ: РОЛЬ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ ПНЕВМОПАТИИ

Актуальность. Сахарный диабет – системное заболевание, связанное с воспалением и окислительным стрессом, которое поражает такие органы как почки, сетчатка и сердечно- сосудистая система. Патофизиология, механизмы и последствия диабета для этих органов широко изучены. Однако поражение легких как органа-мишени при сахарном диабете и его влияние на хроническую обструктивную болезнь легких мало изучены.

Цель. Изучить особенности клинико-функциональных нарушений у больных с хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) при ассоциации с сахарным диабетом 2 типа (СД2) и без него.

Материал и методы. Больные ХОБЛ (I группа, n=74; 43 мужчин, средний возраст 50,8±6,2 лет, группа риска A – n=7, группа B – n=40, группа Е – n=27 (GOLD, 2023). Группа II – 70 больных ХОБЛ и СД, сопоставимых по возрасту, полу и группам риска ХОБЛ. Группа III – 30 больных СД (по критериям ADA, 2019). У превалирующего большинства пациентов СД уровень HbA1c составил менее 7,5%. Среди осложнений СД лидирующие позиции занимала нефропатия. Критерии исключения: вторичные формы ожирения, лица, с ИМТ <18 кг/м². Оценивали функцию внешнего дыхания и эхокардиографию (ЭхоКГ) с глобальной деформацией ЛЖ (Global Longitudinal strain- GLS).

Результаты. У больных II группы (ХОБЛ + СД) чаще диагностировано нарушение функции внешнего дыхания по смешанному типу: сочетание обструктивных и рестриктивных нарушений, у больных I группы – по обструктивному типу. У больных III группы диабетическая пн...

ОЛОВЯННИКОВ Ю.С., БАТАНОВА Е.В., АЗАБ А.Х., КЛЕСТЕР Е.Б.