Терапия №7 (приложение) / 2023
ХРОНИЧЕСКАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ, ОБУСЛОВЛЕННАЯ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА И ОСОБЕННОСТИ ПОЛИМОРФИЗМА MET235Thr ГЕНА AGT
ФГБОУ ВО ДГМУ Минздрава России, г. Махачкала, Российская Федерация
Цель. Изучить влияния полиморфизма Met235Thr гена AGT (гена ангиотензиногена) на формирование хронической сердечной недостаточности (ХСН) ишемической этиологии у жителей Республики Дагестан.
Материал и методы. В исследование включены 55 пациентов, страдающих ХСН 1-4 ФК, ишемической этиологии, в возрасте от 55 до 65 лет (средний возраст 56±4,1).
Контрольную группу составили 30 практически здоровых лиц в возрасте от 55 до 65 лет (средний возраст 54±2,8). Всем пациентам проводили клинико-лабораторное обследование, объективизация функционального класса. В качестве критерия диастолической дисфункции использовалось отношение ранней (Е) фазы заполнения левого желудочка к предсердному (А) компоненту его диастолического заполнения (Е/А). Исследование Met235Thr полиморфизма гена AGT проводилось методом полимеразной цепной реакции.
Результаты. Выявлено, что гомозиготная TT по сравнению с гетерозиготой ассоциирована с более высоким уровнем триглицеридов (2,7 [2,1; 2,9] ммоль/л и 2,0 [1,6; 2,6] ммоль/л, соответственно, p=0,049) и липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) (4,4 [3,9; 5,6] ммоль/л и 3,8 [3,2; 4,2] ммоль/л, соответственно, p=0,047). Уровень Е/А указывает на выраженную диастолическую дисфункцию при генотипе MM составляет 0,67 [0,65; 0,77], по сравнению с 0,60 [0,55; 0,64] и 0,62 [0,58; 0,67] при генотипе TT и TM.
Выводы. Генотип TT полиморфного маркера Met235Thr гена AGT ассоциируется с наличием известных факторов риска ИБС – триглицеридов, ЛПНП. С...