Мать и дитя №1 (4) / 2016
Хирургия новорожденных
Рождение ребенка – это огромное счастье, особенно если малыш долгожданный и выстраданный. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, примерно у 1 из 33 новорожденных детей наблюдаются врожденные пороки развития, то есть ежегодно примерно 3,2 миллиона детей имеют какие-либо формы инвалидности, обусловленные пороками развития. Примерно 50% всех пороков развития нельзя связать с какой-либо конкретной причиной, однако некоторые причины или факторы риска известны.
В 2003 году на базе Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова совместно с кафедрой детской хирургии Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова была организована служба оказания хирургической помощи детям с врожденными пороками развития органов и систем. В последующем было сформировано полноценное отделение хирургии, реанимации и интенсивной терапии новорожденных, которое успешно функционирует с 2005 года.
В настоящее время в условиях отделения в год выполняется обследование и лечение до 250 пациентов, в среднем 200 хирургических вмешательств у детей с массой тела от 800 г.
В случае если после полного спектра диагностических мероприятий ребенку требуется оперативное вмешательство, наиболее часто (при отсутствии противопоказаний) оно выполняется эндоскопическим путем, для снижения травматичности и рисков послеоперационных осложнений. Выполнение эндоскопических операций подобного уровня требует особого мастерства от практикующего хирурга, подчас ювелирной работы, особенно когда речь идет о новорожденных пациентах с малым весом при рождении.
Специалисты отделения владеют всем спектром эндоскопических оперативных вмешательств – торакоскопических при врожденной диафраграмальной грыже, аденоматозе и секвестре легких; лапароскопических при пороках развития органов желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы.
Также стоит отметить, что дети с некоторыми пороками развития (та...