Мать и дитя №6 / 2022
Хронический цистит у беременных – пути снижения рецидивов
Обострение хронического цистита – нередкое явление во время беременности. Об особенностях терапии данного заболевания нам рассказал ведущий научный сотрудник Центра научных и клинических исследований ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова», д.м.н., профессор Виктор Леонидович Тютюнник.
– Расскажите, насколько актуальна проблема хронического цистита у беременных?
– Во время беременности около 10% женщин сталкиваются с обострением цистита. Этому способствуют структурные и гормональные изменения организма в данный период. По причине роста размеров матки и воздействия прогестерона и простагландинов происходит расширение мочеточников и релаксация детрузора. Меняется уродинамика, увеличивается объем мочевого пузыря, становится другим состав мочи. Учитывая данные патогенетические факторы, при беременности возможны рецидивы цистита, требующие лечения.
– Какую роль в терапии хронического цистита у беременных играет медикаментозная терапия?
– Она играет ключевую роль. Наиболее частым возбудителем цистита является E. сoli, что обосновывает применение антибактериальных средств. Препаратами первой линии являются фосфомицин, нитрофурантоин, цефалоспорины треть-его поколения. При установленной чувствительности микроорганизмов к
