Урология №4 / 2015
Хронобиологические аспекты применения Пролита супер септо у больных инфекционно-воспалительными заболеваниями органов мочевыделительной системы
Кафедра урологии (зав. – д.м.н., проф. А. В. Кузьменко) ГБОУ ВПО «Воронежская государственная медицинская академия им. Н. Н. Бурденко»
Представлены результаты исследования с участием 120 пациенток с инфекционно-воспалительными заболеваниями органов мочевыделительной системы, распределенных на четыре группы. Первую и 3-ю группы составили пациентки с острым серозным необструктивным пиелонефритом, 2-ю и 4-ю – с хроническим рецидивирующим бактериальным циститом в стадии обострения. Больные 3-й и 4-й групп получали антибактериальную терапию в сочетании с Пролит супер септо* в течение 10 дней, в то время как больные 1-й и 2-й групп – только стандартную антибактериальную терапию. Оценивали динамику клинической картины, хроноритмов, а также психоэмоционального статуса больных. Исходно у всех пациенток были выявлены признаки выраженного десинхроноза и психоэмоциональных расстройств. Комбинированная терапия с применением Пролита супер септо позволила более эффективно купировать воспалительный процесс и клинические симптомы заболеваний, скорректировать психоэмоциональный статус пациенток, а также восстановить нормальные хроноритмы независимо от локализации воспалительного процесса.
Введение. Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) довольно широко распространены в амбулаторной и госпитальной практике [1, 2]. Они поражают свыше 13% взрослого населения ежегодно и встречаются более чем у 50% людей в течение жизни [3]. В США ежегодно на ИМП приходится более 7 млн визитов к врачу, 2 млн из которых связаны с циститом, и свыше 100 тыс. госпитализаций преимущественно по поводу пиелонефрита [4]. Почти у половины пациенток после первого эпизода цистита в течение года развивается рецидив заболевания; у трети молодых женщин рецидив развивается в течение 6 мес; у 50% больных болезнь рецидивирует чаще 3 раз в год [5]. Больные острым пиелонефритом составляют 14% от всех пациентов с болезнями почек, из них у 36% развиваются гнойно-деструктивные формы [6]. При генерализации инфекции и развитии уросепсиса летальность достигает 80% [7].
Кроме медицинской составляющей крайне важна и социальная значимость этой проблемы. Неожиданное начало, острое течение, ярко выраженная симптоматика заболевания данной группы сопряжены для больных с серьезными неудобствами, что приводит к резкому снижению физической и психической активности, ограничению свободы передвижений [2]. Поражая преимущественно работоспособное население, ИМП могут стать причиной утраты трудоспособности и развития неврозоподобного состояния, лишая больных полноценного ночного сна и привычного образа жизни [8]. Таким образом, высокая медико-социальная значимость рассматриваемой проблемы обусловливает необходимость совершенствования диагностики и методов лечения ИМП.
В различных биологических системах процессы не постоянны во времени и носят циркадный, ритмический характер, что проявляется изменением биологических ритмов, которые являются одним из важнейших механизмов регуляции и адаптации [9]. Особо важную роль циркадность играет в выработке серотонина и мелатонина, имеющей определяющее значение в гормональной регуляции, которая в свою очередь определяет все биохимические процессы в организме, необходимые для нормального согласованного функционирования всех систем как единое целое [10, 11].
Патологические процессы сопровождаются рассогласованием ритмов физиологических систем. Патогенетической основой и эндогенным механизмом развития нарушений в работе биосистемы является десинхроноз [10].
Диагностика данного состояния основывается на оценке степени напряжения регуляторных механизмов и их функциональных резервов до развития патологического процесса. Если десинхроноз привел к развитию какого-либо острого состояния, можно осуществлять контроль за своевременной активизацией процессов адаптации [12]. Купирование десинхроноза обеспечивает восстановление адаптационных резервов функциональных систем организма, что позволяет проводить более эффективную коррекцию различных патологических процессов [10].
Пролит супер септо представляет собой комбинированный препарат. Его основными компонентами служат экстракт листьев почечного чая, оказывающий мягкий мочегонный эффект и увеличивающий выделение мочевины и мочевой кислоты; экстракт шелковочашечника курчавого (кетджибилинг), который предотвращает образование конкрементов, а также оказывает противовоспалительное, спазмолитическое и мочегонное действия; экстракт осота огородного, который определяет слабый мочегонный, желчегонный и противовоспалительный эффекты препарата; экстракт плодов перца кубеба, который обладает антисептическим свойством; экстракт плодов папайи, нормализирующий функцию печени и обмен веществ; экстракт филлантуса нирури, оказывающий антисептическое и мочегонное действие; экстракт иператы цилиндрической, характеризующийся наличием мочегонного и кровоостанавливающего эффектов. В состав Пролита супер септо также входят альпиния лекарственная, которая оказывает противовоспалительное, обезболивающее действия, и гарциния мангустана, обладающая антиоксидантными свойствами.
Целью данного исслед...