ИДИОПАТИЧЕСКАЯ НОРМОТЕНЗИВНАЯ ГИДРОЦЕФАЛИЯ С ТРИАДОЙ ХАКИМА-АДАМСА В ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ. КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ

Введение. Представляем клинический случай идиопатической нормотензивной гидроцефалии с классической триадой Хакима-Адамса.

Описание случая. Пациент Ш. 78 лет госпитализирован с жалобами на головокружение, снижение памяти, одышку при физической нагрузке. При осмотре: Сознание ясное.

Грубые когнитивные нарушения, шкала Мока – 0 баллов. Ориентирован в собственной личности, в месте и времени дезориентирован. Отмечается дурашливость, благодушие, отсутствие критики к собственному состоянию. Обращает на себя внимание нарушение ходьбы с «магнитной походкой» короткими шажками, затруднением поворотов. Кроме того, выявлено недержание мочи, индифферентное отношение к непроизвольному мочеиспусканию. По остальным органам и системам значимых отклонений не выявлено. Предварительный диагноз: Хроническая ишемия головного мозга 2 стадии, декомпенсация с недостаточностью кровообращения в вертебробазилярной системе.

Пациенту было выполнено КТ головного мозга, по данным которой выявлены признаки смешанной сообщающейся гидроцефалии. Индекс Эванса – 40% (нормальные значения для людей старше 60 лет – <30%).

На основании жалоб, физикальных данных, результатов КТ головного мозга выставлен диагноз: Идиопатическая нормотензивная

ИСАЕВА Т.П., БЕЛОГЛАЗОВА И.П., КАНЕЕВА И.В.