ИНТЕРГЕНЕТИЧЕСКОЕ УВЕЛИЧЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА КАК ПРИЧИНА АКУШЕРСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ПОСЛЕДУЮЩЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ

Актуальность

Увеличение веса в интервале между первыми и вторыми родами обычно связано с повышением риска ряда акушерских осложнений: увеличивается риск преэклампсии, сахарного диабета при повторной беременности, возрастает вероятность рождения крупного плода.

Прирост или уменьшение массы не всегда бывает значительным, составляя в ряде случаев всего 3–4 кг, т.е. изменение индекса массы тела на 1–2 единицы. При этом сам индекс может оставаться в пределах прежней категории. Тем не менее, подобные девиации веса могут значительно модифицировать риск акушерских и перинатальных осложнений при последующих беременностях.

Цель исследования

Определение влияния интергенетического изменения индекса массы тела матери на течение последующей беременности и исход родов.

Материалы и методы

Проспективное исследование включало 207 повторнородящих женщин. Критерии включения: возраст старше 18 лет, одни одноплодные роды в анамнезе, прегравидарный индекс массы тела 18,5–29,9 кг/м2, отсутствие указаний на тяжелую соматическую патологию, в т.ч. манифестный сахарный диабет. Критерии исключения: многоплодие.

Анализировались индекс массы тела женщины накануне первой и повторной беременности, а также частота невынашивания, преэклампсии, гестационного сахарного диабета, аномалий родовой деятельности и клинического несоответствия в родах, а также частоты экстренного кесарева сечения и индукции родов. Из перинатальных исходов анализировалась частота макросомии плода.

В зависимости от ...

Кривенко А.С., Покусаева В.Н., Степанькова Т.А., Амалицкий В.Ю., Огарева А.С.