Игорь КОЛТУНОВ: мотивация в виде хорошей зарплаты влияет на все

В сентябре этого года один из старейших российских стационаров — Морозовская детская городская клиническая больница — отпразднует 110-летний юбилей. В преддверии этого события мы предлагаем читателям интервью корреспондента «МВ» Татьяны Колбасовой с главным врачом ЛПУ профессором Игорем КОЛТУНОВЫМ.

В сентябре этого года один из старейших российских стационаров — Морозовская детская городская клиническая больница — отпразднует 110-летний юбилей. В преддверии этого события мы предлагаем читателям интервью корреспондента «МВ» Татьяны Колбасовой с главным врачом ЛПУ профессором Игорем КОЛТУНОВЫМ.

— Как вы относитесь к нововведению последнего года — переходу здравоохранения страны на одноканальное финансирование в рамках системы ОМС?

— Одноканальное финансирование — это, наверное, единственно правильная система финансирования медучреждений в условиях рыночной экономики и капиталистического государства. Она дает медучреждению больше самостоятельности и больше возможностей в плане оптимизации лечебного процесса, дает ему стимул работать лучше и качественней. Учреждению такая система развязывает руки, оно может само принимать решение, на что потратить выделенные средства. А пациент имеет право выбирать, куда ему обращаться. Конечно, уровень материальной ответственности, которая при этом ложится на руководителя, неизмеримо выше, но на то он и руководитель.

— С переходом к такой схеме финансирования жить вашей клинике стало легче? Вы относите себя к сторонникам системы ОМС или считаете, что России нужно вернуться к бюджетной модели?

— «Легче или тяжелее» — вопрос неправильный. Стало работать интереснее, я бы сказал так. Одноканальное финансирование дает возможность появляться стремлению, стимулу к чему-либо. Оно позволяет ставить вопрос заработной платы в зависимость от количества пролеченных больных, качества медицинской услуги, от сложности манипуляций, дает врачу стимул постоянно совершенствовать свою квалификацию, так как, чем более высококвалифицированным специалистом он станет, тем более сложные и дорогостоящие манипуляции сможет выполнять и получать за это более высокую оплату.

В основе бюджетного финансирования лежит принцип «всем сестрам — по  серьгам». В условиях государства, занимающего одну восьмую часть суши и имеющего 145-миллионное население, этот принцип плохо работает. Да, небольшая страна типа Голландии или Люксембурга, вероятно, может позволить себе бюджетное финансирование. В такой чудесной стране, как графство Монако, всего три...