Кардиология №6 / 2007
Иммуновоспалительные факторы при нестабильной стенокардии, возможность влияния аторвастатина
У 101 больного ишемической болезнью сердца (нестабильная стенокардия — НС I и II—III классов) с гиперхолестеринемией на фоне стандартной терапии ИБС (51 больной) и после применения аторвастатина (50 человек), назначаемого с 1-х суток госпитализации в средней дозе 10,8ё0,1 мг/сут, проводилось изучение иммунного статуса в соответствии с трехэтапной системой обследования. В динамике (до начала лечения и после 6 мес терапии) изучали концентрацию ряда цитокинов: a-фактора некроза опухолей (ФНОa), g-интерферона (ИНФg), интерлейкина-4 (ИЛ-4) и С-реактивного белка (СРБ). При корреляционном анализе показателей липидного состава плазмы и иммунного профиля установлено, что у больных с НС (при наличии гиперхолестеринемии), наряду с увеличением уровня СРБ, наблюдаются существенные признаки дисбаланса в иммунной системе, проявляющиеся подъемом уровня ФНОa, ИЛ-4 и особенно ИНФg с одновременной депрессией клеток иммунной защиты. Продемонстрировано, что аторвастатин не только дает хороший гиполипидемический эффект, но и способен уменьшать иммуновоспалительные сдвиги у больных с острой коронарной патологией.