Кардиология №7 / 2008
Индекс повреждения миокарда CIIS и смертность пациентов с хронической обструктивной болезнью легких
ГОУ ВПО Саратовский Государственный медицинский университет Росздрава, 410012 Саратов, ГСП, ул. Большая Казачья, 112
Целью работы явились оценка информативности индекса Cardiac Infarction Injury Score (CIIS) у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) в прогнозировании смертности пациентов с ХОБЛ. Обследованы 124 больных ХОБЛ, из них за 76 проведено динамическое наблюдение в течение 4 лет. За время наблюдения 16 (21,1%) пациентов умерли. У умерших пациентов в 3,1 раза чаще отмечались инфаркт миокарда (p<0,05), в 3,7 раза чаще — признаки недостаточности кровообращения (p<0,001), в 2 раза чаще — нарушения ритма. У пациентов с тяжелым и крайне тяжелым течением ХОБЛ индекс CIIS более 20 баллов выявлялся в 1,8 раза чаще, чем у пациентов со среднетяжелым течением заболевания. Установлено достоверное различие индекса CIIS у умерших и выживших пациентов (p<0,001). Продемонстрировано, что индекс CIIS может использоваться для стратификации риска смерти пациентов с ХОБЛ. Индекс CIIS более 20 баллов определяется как прогностически неблагоприятный фактор, или фактор риска смерти пациентов ХОБЛ, в то время как индекс CIIS менее 10 баллов ассоциируется с меньшей вероятностью неблагоприятного исхода.