Акушерство и Гинекология №1 (приложение) / 2020
Интегративная оценка сексуальной дисфункции у женщин и их мужей после радикальной простатэктомии
1) ГБУЗ «Краевая клиническая больница №2» Минздрава Краснодарского края, Краснодар, Россия;
2) ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Краснодар, Россия
Цель. Оценить сексуальную дисфункцию у женщин и их мужей после радикальной простатэктомии по индексу регуляторно-адаптивного статуса (ИРАС).
Материалы и методы. Мужчины из 50 супружеских пар через 6 месяцев после радикальной простатэктомии (РПЭ) и из 25 здоровых пар анкетировались по шкале МИЭФ-5 и QoL. У женщин определяли индекс FSFI. У всех определяли ИРАС. Данные обрабатывали при помощи программы STATISTICA 10.
Результаты. У мужчин после РПЭ с нервосбережением по МИЭФ-5 отмечалась эректильная дисфункция (ЭД). QoL и ИРАС были снижены. ИРАС был более информативен – по сравнению с ИРАС здоровых его значение было меньше на 49,0%, в то время как МИЭФ-5 был меньше на 32,6%, а индекс QOL – на 46,2%. У мужчин после РПЭ без нервосбережения ИРАС был меньше, чем у здоровых на 85,6%, МИЭФ-5 – на 78,2%, индекс QOL – на 75%. ЭД у мужей приводила к сексуальной дисфункции (FSD) у их жен. ИРАС у них более информативно, чем PSFI, отражал FSD. ИРАС у женщин без FSD был меньше на 48,8%, чем у женщин с FSD, в то время как FSFI, был меньше на 23,4%.
Заключение. Результаты свидетельствуют о целесообразности использования ИРАС в оценке FSD женщин и ЭД их мужей после РПЭ.
В супружеских взаимоотношениях большую роль играет сексуальная близость. Важное место занимает сексуальная удовлетворенность, особенно у женщин [1].
Существенное отрицательное влияние на качество жизни мужчины и его избранницы оказывает эректильная дисфункция мужчины [2].
Сексуальная дисфункция у женщин является одной из основных проблем после таких операций, как радикальная простатэктомия у их мужей [3].
В настоящее время для оценки женских сексуальных дисфункций используются методы анкетирования: интервью-опрос, заполнение ежедневного дневника, дневника регистрации. Наиболее часто используемыми анкетами являются: The Female Sexual Function Index (FSFI) – индекс женской сексуальной функции; Brief Index of Sexual Functioning for Women (BISF-W) – краткий индекс сексуальной функции женщины; Sexual Function Questionnaire (SFQ) – опросник сексуальной функции; Changes in Sexual Functioning Questionnaire (CSFQ) – опросник изменений сексуальной функции; Derogates Interview for Sexual Functioning (DISF/DISFSR) – интервью-опрос сексуальной функции; Index of Female Sexual Function (IFSF) – индекс женской сексуальной функции; Arizona Sexual Experience Scale (ASEX) – Аризонская шкала сексуального опыта; Female Sexual Distress Scale (FSDS) – шкала сексуального дистресса у женщин; Female Intervention Efficacy Index (FIEI) – индекс эффективности лечебных процедур (или терапии) у женщин; Ежедневный дневник для регистрации отдельного случая; Female Sexual Encounter Profile (FSEP) – профиль женской сексуальной активности для оценки исключительного случая. Среди методов ...