Интимная гигиена и здоровье женщины

Большой интерес специалистов вызвал круглый стол «Новый взгляд на микробиом и интимную гигиену», который состоялся при поддержке компании «Биокодекс» в рамках XXV Юбилейного Всероссийского научно-образовательного форума «Мать и Дитя».

Микробиоценоз и гигиена

С первым докладом «Профилактика заболеваний вульвы через призму правильной интимной гигиены женщины» выступила заведующая отделением эстетической гинекологии и реабилитации НМИЦ АГП им. акад. В.И. Кулакова, д.м.н., профессор Инна Анатольевна Аполихина.

Инна Анатольевна отметила, что роль интимной гигиены в сохранении здоровья женщины недооценена. Вульва – первая линия преграды, защищающая половые пути от инфекций. Нормальная микрофлора, кислый pH, выделения из влагалища – все это компоненты врожденных защитных механизмов. Важно поддерживать сбалансированную микрофлору вульвы, что не всегда удается при неправильной интимной гигиене¹.

Компания «Биокодекс» предлагает линейку средств «Сафорель», которая включает гели для интимной гигиены, предназначенные для женщин разного возраста, ультра мягкую пенку, крем-эмолент увлажняющий. В основе средств экстракт горного репейника.

Далее профессор И.А. Аполихина привела несколько примеров из своей практики.

Первый клинический случай. Пациентка К., 35 лет, с жалобами на зуд и сыпь в области промежности (рис. 1). Шесть месяцев назад состоялись своевременные роды. Кормит грудью, вводит прикорм, менструальный цикл возобновился. Ей был поставлен диагноз «контактный дерматит. Эритематозная опрелость». Назначен метилпреднизолона ацепонат 0,1% крем для наружного применения 1 раз в сутки тонким слоем на пораженные участки кожи 7 дней, процедура радиоволнового воздействия с помощью динамической квадриполярной радиочастоты, тренировка мышц тазового дна в режиме биологической обратной связи. В качестве средств для интимной гигиены рекомендованы гель «Сафорель. Бережное очищение» и увлажняющий крем-эмолент «Сафорель». Симптомы опрелости и контактного дерматита нивелировались в течение 7 дней, рекомендовано продолжать щадящую интимную гигиену гель «Сафорель. Бережное очищение» и уход кремом-эмолентом увлажняющим «Сафорель».

Второй клинический случай. Пациентка С., 50 лет, с красным плоским лишаем, который удалось выявить не сразу. Пациентка обратилась с жалобами на боль и пощипывание в области наружных половых органов. При осмотре отмечена умеренная гиперемия в области входа во влагалище без четких контуров (рис. 2). Пациентке была назначена хромотерапия и низкоинтенсивное лазерное излучение. При повторной консультации гиперемия не исчезла, хотя пациентка отмечала улучшение. Профессор И.А. Аполихина подчеркнула, что красный плоский лишай – это системное заболевание. Для того чтобы верно поставить диагноз, необходимо обратить внимание на состояние слизистых, например ротовой полости. Пациентке были назначены салфетки на основе клеточных технологий. После контакта с водой ей рекомендовано наносить на чистую сухую кожу крем-эмолент увлажняющий «Сафорель», а интимную гигиену осуществлять при помощи геля «Сафорель. Интенсивное увлажнение». В настоящее время мы добились хорошей ремиссии у пациентки, ей рекомендовано продолжать уход с помощью средства «Сафорель» (очищение + эмолент) и топических глюкокортикостероидов (тГКС).

Третий клинический случай. Пациентка В., 34 года, после лабиопластики, проведенной в 2015 г. (рис. 3). Обратилась с жалобами на дискомфорт во влагалище, обильные выделения с неприятным запахом в течение трех лет, неоднократные курсы терапии с кратковременным эффектом, ежемесячные обострения. Пациентке был диагностирован рецидивирующий бактериальный вагиноз, аденомиоз узловой формы. Назначены вагинальные таблетки, содержащие

Тетерина Т.А., Аполихина И.А., Чернова Н.И.