Медицинский Вестник №23 (528) / 2010
Иресса® — доказанная возможность продления жизни
У больных раком легкого с метастатическим процессом современные противоопухолевые препараты обладают недостаточной эффективностью. Поэтому продолжается поиск новых лекарственных средств. К ним относятся препараты из группы ингибиторов тирозинкиназы рецептора эпидермального фактора роста. Результаты использования гефитиниба (Иресса®), одного из таких лекарств, обсуждают два видных российских специалиста в области фармакотерапии онкологических заболеваний.
С.А. ТЮЛЯНДИН,
доктор медицинских наук, профессор Российского онкологического научного центра (РОНЦ) им. Н.Н. Блохина, Москва:
Рецептор эпидермального фактора роста практически всегда находится на мембране опухолевой клетки. Тирозинкиназа является активной частью рецептора, которая непосредственно осуществляет передачу сигнала. Гефитиниб (Иресса®) блокирует активность тирозинкиназы и прерывает передачу пролиферативного сигнала, тем самым прекращая деление опухолевой клетки. Было обнаружено, что примерно 10% больных немелкоклеточным раком легкого имеют мутацию гена, кодирующего рецептор эпидермального фактора роста. У данной группы больных терапевтическая активность гефитиниба наиболее высока.
Но следует подчеркнуть, что во второй линии терапии Иресса® может применяться и без определения мутации гена EFGR, в этом случае мы опираемся на факторы, которые предсказывают наличие данной мутации. Шанс ее обнаружения повышен у женщин, ранее не куривших пациентов, с наличием аденокарциномы или бронхоальвеолярного рака, принадлежащих...