Ирина ШЕСТАКОВА: инфекции находят пробелы в законодательстве

Инфекционные заболевания остаются в числе главных причин, несущих наибольший ущерб здоровью населения. О причинах внезапных вспышек «забытых» болезней и недостатках нашего законодательства в борьбе с их распространением рассказывает главный внештатный специалист Минздрава России по инфекционным болезням, профессор кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии МГМСУ Ирина ШЕСТАКОВА в беседе с редактором «МВ» Надеждой Стауриной.

— Ирина Викторовна, какие инфекционные заболевания на настоящий момент являются социально значимыми и особо опасными?

— В настоящее время существует достаточно большой перечень социально значимых заболеваний. К примеру, это вирусные гепатиты, туберкулез, ВИЧ-инфекция, инфекции, передающиеся половым путем. Не следует забывать о гриппе и ОРВИ, ежегодно наносящих миллиардный ущерб экономике разных стран. К особо опасным заболеваниям, нарушающим нормальную санэпидобстановку в международном масштабе, относятся лихорадка Эбола, желтая лихорадка, инфекция Зика, сибирская язва, коронавирусная инфекция и другие. Это те инфекции, которые способны быстро распространяться среди населения и уносить немало жизней.

— Какие способы противодействия им наиболее эффективны?

— Для эффективных мер необходим комплексный подход. В данном случае важна работа не только врача. Специалисты должны своевременно поставить диагноз, подобрать эффективный метод лечения, если он возможен, постараться, чтобы острая инфекция не перешла в хроническую, и, самое важное, приложить все усилия, чтобы человек не погиб. Большой объем работы ложится на эпидемиологов, которые должны использовать все необходимые меры, чтобы так называемые завезенные инфекции, которые не встречаются в нашем регионе, не попали на территорию России. Например, в нашей стране нет случаев местной лихорадки Зика, но при наличии комаров, переносящих эту инфекцию, возможна локальная вспышка этой болезни. Почему мы боялись распространения в России лихорадки Эбола? Если бы в нашу страну завезли эту инфекцию, то наши врачи, не знакомые с ней, могли и не распознать ее, и тогда вероятность распространения Эболы многократно возросла бы.

Способы передачи завезенных инфекций могут быть разными, например, через кровь при медицинских манипуляциях или аэрозольно, через контакт с больным. Если был контакт с заболевшим, должны приниматься меры, предотвращающие возможность ее распространения в популяции. Необходимы действия по обеззараживанию территории и при наличии вакцины иммунизация населения.

Необходимо повысить настороженность врачей к инфекциям, а с этим у нас большая проблема. В настоящее время крайне редко выпускники медицинских вузов решают связать свою судьбу с инфекционной службой.

К сожалению, большинство из них думают, что с инфекционными болезнями они никогда не встретятся. Есть показательный пример: в начале прошлого века, в период Гражданской войны в России в 1917—25 годах, врачи выхаживали до 88% больных эпидемическим сыпным тифом без антибиотиков, которых в то время еще не изобрели. Можно только восхититься профессиональным уровнем врачей, если летальность составляла всего 12%! В 1997 году во время вспышки этой же инфекции в Бурунди и при наличии антиби...

Надежда Стаурина