Кардиология №3 / 2007
Ишемическая болезнь сердца у больных шизофренией (клинико-эпидемиологическое исследование)
Проведено мультицентровое контролируемое изучение историй болезни больных шизофренией с острым инфарктом миокарда (ИМ) и/или постинфарктным кардиосклерозом (ПИК) в кардиологическом (n=44), соматопсихиатрическом (n=19) и психиатрическом (n=23) стационарах. Оценивались внутрибольничная летальность, факторы риска ишемической болезни сердца (ИБС), особенности течения ИБС, антипсихотическая терапия. Выявлена более высокая внутрибольничная летальность, связанная с ПИК и его осложнениями, в соматопсихиатрическом (21% против 1,26%; p<0,05) и психиатрическом (29% против 1,26%; p<0,05) стационарах. Гиперхолестеринемия, избыточная масса тела у больных шизофренией встречаются реже (36, 32, 9, 21, 16, 0% против 61, 45% соответственно; p<0,05), а сахарный диабет (5, 5, 9% против 15% соответственно; p>0,05), артериальная гипертензия — с такой же частотой (89, 84, 61% против 77% соответственно; p>0,05), что и в группе сравнения. Больные шизофренией не отличаются от лиц, не страдающих этим психическим заболеванием, по доле пациентов с острым ИМ (39, 47, 49% против 43%; p>0,05), ПИК (73, 74, 61% против 73%; p>0,05). Обсуждается вероятность влияния недостаточной массы тела и психофармакотерапии производными фентиазина и противопаркинсоническими холинолитическими средствами на повышение летальности больных ИБС и шизофренией.
