Акушерство и Гинекология №5 / 2011
Использование 3D/4D-эхографии для диагностики пороков развития лица у плода в I триместре беременности
ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития России, Москва
Цель исследования. Изучение возможностей трехмерной эхографии (3D), а также трехмерной эхографии в режиме реального времени (4D) для диагностики пороков лица у плода в I триместре беременности.
Материал и методы. Проведен анализ 15 случаев успешной верифицированной диагностики различных аномалий развития лица в I триместре беременности, а также 2 случаев, в которых был установлен предположительный диагноз расщелины верхней губы и неба, исключенный в ходе дальнейших ультразвуковых наблюдений.
Результаты исследования. В 3 случаях при сроках гестации менее 11 нед были заподозрены срединные расщелины верхней губы и неба, в 1 из них не подтвердившиеся при дальнейшем наблюдении. В других 14 наблюдениях аномалии лица обнаружены в сроки гестации от 11 до 14 нед, в 5 (35,7%) из них выявлены грубые пороки лица в сочетании с пороками центральной нервной системы и других систем.
Заключение. Установлена высокая информативность и наглядность 3D/4D- эхографии в диагностике аномалий развития лица у плода в I триместре беременности.
На современном этапе эхография является основным методом пренатальной диагностики. Особая
роль принадлежит ультразвуку в диагностике пороков развития лица у плода. В последние годы появились сообщения о значительных преимуществах 3D/4D-эхографии в дородовом выявлении лицевых аномалий, включая мелкие расщелины (1 случай на 700 родов) [1, 2, 3]. Известны большие возможности современной челюстно-лицевой хирургии в коррекции врожденных лицевых уродств. Однако ряд аномалий развития лица не являются изолированными, а представляют собой отдельные симптомы множественных пороков развития, генетических и хромосомных заболеваний, часто несовместимых с жизнью [1, 3].
Материал и методы исследования
В месте с тем исследователи указывают на возможности успешной диагностики пороков лица только во II или III триместре беременности [1, 2,4]. В отечественной литературе мы не встретили публикаций, посвященных использованию 3D/4D-эхографии для определения аномалий развития лица у плода в первой трети беременности. Целью настоящего исследования явилось изучение возможностей трехмерной эхографии (3D), а также трехмерной эхографии в режиме реального времени (4D) для диагностики пороков лица у плода в I триместре беременности.
Проведен анализ 15 случаев успешной верифицированной диагностики различных аномалий развития лица в I триместре беременности, а также 2 случаев, в которых был установлен предположительный диагноз расщелины верхней губы и неба, исключенный в ходе дальнейших ультразвук...
