Урология №2 / 2015
Использование фито- и пелоидотерапии в лечении и профилактике хронического цистита у женщин
Кафедра урологии и нефрологии ГБОУ «Алтайский государственный медицинский университет»; Негосударственное учреждение здравоохранения «Отделенческая клиническая больница на станции Барнаул ОАО РЖД»
В статье представлены результаты лечения пациенток, страдающих хроническим циститом, в комплекс лечения которых включено применение фито- и пелоидотерапии. Эффективность лечения оценивалась по динамике клинических, лабораторных показателей и результатам инструментальных исследований (увеличение функциональной емкости мочевого пузыря, улучшение/нормализация общего анализа мочи, прекращение бактериурии, улучшение показателей микроциркуляции). По результатам наблюдения показана высокая эффективность применения фито- и пелоидотерапии в нормализации показателей уродинамики и микроциркуляции слизистой мочевого пузыря.
Усовершенствование схемы комплексного лечения хронического цистита позволило значительно улучшить результаты лечения данной категории больных.
Введение. Хронический цистит является одним из самых распространенных воспалительных заболеваний органов мочевыделительной системы у женщин с учетом высокой частоты рецидивов заболевания, возникающих на фоне анатомических, функциональных и гормональных изменений. Большое значение в возникновении хронического цистита принадлежит микроорганизмам, в том числе условно-патогенной микрофлоре, вирусам, дрожжеподобным грибам [1, 2]. За последние годы ряд отечественных и зарубежных исследователей придерживаются мнения, согласно которому инфекция как причина хронического цистита перестает быть ведущим фактором в этиологии и патогенезе заболевания, а ведущую роль играют нарушения микроциркуляции слизистой мочевого пузыря.
Несмотря на большое количество работ отечественных и зарубежных авторов [3–5], результаты диагностики и лечения хронического цистита нельзя считать в полной мере удовлетворительными, поскольку многократная антибактериальная терапия, включая самолечение, способствует формированию резистентности к лекарственным препаратам, хронизации процесса и частому рецидивированию заболевания, приводит к длительной нетрудоспособности вследствие частых обострений, обусловливая социальную значимость заболевания. В связи с чем поиски новых методов лечения хронических воспалительных заболеваний мочевого пузыря весьма актуальны [6–8].
Наряду с успехами, достигнутыми в области лекарственной терапии хронического цистита, в практику лечения внедряются немедикаментозные методы лечения [9, 10].
Цель исследования: изучение эффективности применения фито- и пелоидотерапии в составе комплексного консервативного лечения больных хроническим циститом по следующим критериям: динамика основных симптомов заболевания, изменение показателей уродинамики и микроциркуляции слизистой мочевого пузыря, состава микрофлоры мочевыделительной системы.
Материалы и методы исследования. В обследование включены 82 пациентки, находившиеся на стационарном лечении, в возрасте от 22 до 80 лет с длительностью заболевания от 8 месяцев до 17 лет.
Пациентки были рандомизированы по возрасту, соматической патологии, гинекологическим заболеваниям. Критерием включения женщин в исследование являлось наличие у них хронического цистита. Критериями исключения из исследования являлись больные хроническими воспалительными заболеваниями репродуктивной системы, хроническим пиелонефритом, отсутствием хронического цистита, доброкачественными и злокачественными образованиями мочевого пузыря, врожденными аномалиями развития мочевого пузыря, мочеполовым туберкулезом.
Пациентки были разделены на три группы.
Первая группа была представлена 28 женщинами в возрасте от 21 года до 80 лет, которые прошли курс комплексной консервативной терапии.
Во вторую группу включены 25 пациенток в возрасте от 22 до 78 лет, получивших после основного комплекса консервативной терапии аппликации голубой глины на область проекции мочевого пузыря.
Третью группу составили 29 пациенток в возрасте от 24 до 80 лет, которым по окончании основного комплекса консервативной терапии проводились аппликации иловой среднесульфидной грязи на область проекции мочевого пузыря.
Всем пациенткам было проведено обследование в соответствии со...
