Фарматека №7 (320) / 2016
Исследование эффективности действия препарата Хондрогард (хондроитина сульфат) у пациентов с переломами различной локализации
(1) ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского», Москва; (2) МЛПУ «Истринская городская клиническая больница», Истра; (3) ГБУЗ МО «Орехово-Зуевская ЦГБ» Филиал №1 «Первая больница», Орехово-Зуево; (4) ГБУЗ МО «Центральная районная Больница», Коломна; (5) ГБУЗ МО «Наро-Фоминская РБ № 1», Наро-Фоминск
Представлены результаты применения препарата Хондрогард (хондроитина сульфат) у 200 пациентов с переломами различных сегментов конечностей. Введение препарата Хондрогард осуществлялось внутримышечно в дозе 1 мл (100 мг) через день (первые 3 инъекции), четвертая и последующие инъекции по 2 мл (200 мг) также через день. В течение периода наблюдения, который составил 36 дней, всем пациентам было выполнено 18 инъекций препарата. В результате проведенного исследования выявлена клиническая эффективность Хондрогарда в лечении пациентов с переломами различной локализации.
Введение
Проблема лечения переломов длинных костей конечностей по-прежнему является одной из актуальных в современной травматологии и ортопедии, что обусловлено возрастающей тяжестью и множественным характером повреждений, длительностью лечения и высоким процентом неудовлетворительных исходов [6, 9, 10]. Частота выхода на инвалидность при последствиях повреждений опорнодвигательного аппарата вследствие несращения и формирования ложных суставов достаточно высока [2, 7]. Основные трудности в лечении переломов связаны с тем, что процессы консолидации, а также последующее восстановление функции поврежденных конечностей протекают медленно, нередко сопровождаются посттравматической инфекцией, формированием дефектов и деформаций костей, требующих длительного лечения с использованием сложного комплекса оперативных вмешательств [1, 8].
Для получения положительных результатов и окончательной консолидации различных по виду и локализации переломов костей конечностей большое значение приобретают процессы репаративной регенерации костной ткани, происходящие в несколько стадий: катаболизм тканевых структур, дифференцирование и пролиферация клеточных элементов, образование сосудов, образование и дифференцирование тканевых структур, минерализация и перестройка первичного регенерата и реституция кости с возмещением дефекта идентичной тканью. При неполной репаративной регенерации (субституции) дефект заполняется плотной волокнистой соединительной тканью – рубцом [3].
Нарушение репаративной регенерации костей является одним из признаков сложного патологического симптомокомплекса, отражающего ряд физиологических и морфологических изменений в тканях. Наиболее частой местной причиной развития замедленной консолидаци, несросшегося перелома или ложного сустава считается недостаточно прочная (нестабильная) фиксация костных отломков как при консервативном, так и при хирургическом лечении. Среди системных или общих факторов, способных нарушить нормальное течение репаративного остеогенеза, необход...