Изменение показателей синдрома интоксикации при герпетической инфекции

Цель исследования. Изучение роли инфекционного эндотоксикоза в патогенезе рецидивирующей герпетической инфекции путем определения уровня малонового диальдегида и провоспалительного цитокина – ФНО-a – в зависимости от стадии, степени тяжести и сопутствующих заболеваний.
Материалы и методы. Под наблюдением находились 89 больных с рецидивирующей герпетической инфекцией. Уровень малонового диальдегида и ФНО-a в крови больных определяли в периоды разгара заболевания, угасания клинических симптомов, ранней и у части больных – поздней реконвалесценции.
Результаты. Установлено повышение данных показателей в зависимости от периода болезни, тяжести ее течения, наличия сопутствующих заболеваний.
Заключение. Выявленные изменения характеризуют развитие синдрома интоксикации при герпетической инфекции и могут быть использованы при оценке тяжести течения заболевания и полноты выздоровления.

Актуальность изучения герпетической инфекции (ГИ) обусловлена ее широким распространением (на территории России и стран СНГ от нее страдают не менее 22 млн человек) и нередко длительным рецидивирующим течением (у 2–12% жителей разных стран).

Изучение синдрома эндогенной интоксикации у больных с вторичной рецидивирующей ГИ представляет значительный интерес для раскрытия патогенетических механизмов, лежащих в основе этого заболевания. В настоящее время термин и понятие «интоксикация» широко используются в клинике инфекционных болезней в качестве основного критерия, определяющего тяжесть и прогноз заболевания [1–4].

При многих инфекционных заболеваниях вследствие токсиновой агрессии извне образуются продукты эндотоксикоза, которые активируют процессы перекисного окисления липидов (ПОЛ). Вторичным его продуктом является малоновый диальдегид (МДА), который накапливается в крови при синдроме интоксикации.

Эндотоксинемия приводит к повышению уровня низкомолекулярных циркулирующих иммунных комплексов, среднемолекулярных пептидов, что оказывает влияние на иммунокомпетентные клетки, концентрацию провоспалительного цитокина – фактора некроза опухоли альфа (ФНО-a). Его высокие концентрации обнаруживаются при инфицировании организма патогенными вирусами, бактериями и при паразитарных инвазиях [4, 5].

Целью работы явилось изучение роли инфекционного эндотоксикоза в патогенезе рецидивирующей ГИ путем определения уровня МДА и ФНО-a в зависимости от периода заболевания, степени его тяжести и наличия неблагоприятного преморбидного фона.

Материалы и методы

Под наблюдением находились 89 больных с вторичной ГИ, лечившихся в Центре по профилактики и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики (Нальчик). Из них было 38 мужчин и 51 женщина. Средний возраст пациентов – 31,5 года. Д...

Маржохова М.Ю., Шаова А.А.