Московский эндокринолог №1 (6) / 2017
Изменяя парадигмы в лечении СД 2 типа: от исследований к реальной клинической практике
Симпозиум с таким названием состоялся в рамках III Российского эндокринологического конгресса с международным участием «Инновационные технологии в эндокринологии».
Открывая симпозиум, д.м.н., проф., зав. кафедрой эндокринологии и диабетологии РМАНПО, Александр Сергеевич Аметов подчеркнул, что настало время задуматься, какую практическую пользу для пациентов можно извлечь из многочисленных научных исследования СД2.
Как разорвать шаблоны
Проф. Марк Эванс (Великобритания) рассказал о преодолении шаблонов в управлении СД. Данное заболевание связано с большим количеством осложнений. Частота госпитализаций из-за инфаркта миокарда у пациентов с СД2 в 1,8 раз выше, чем у людей, которые не страдают этим заболеванием. В 2011 г. зарегистрировано 49 677 пациентов с СД, которых начали лечить по поводу почечной недостаточности. Среди больных старше 18 лет 71% имели уровень АД выше показателей 140/90 или были вынуждены принимать гипотензивные препараты. Нетравматическую ампутацию нижней конечности в 2010 г. перенесли 73 000 пациентов старше 20 лет. С диабетической ретинопатией в 2005–2008 гг. сталкивались 28,5% пациентов старше 40 лет*. СД примерно в два раза увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), что в немалой степени способствует сокращению продолжительности жизни.
Снижение гликированного гемоглобина хотя бы на 1% дает существенные преимущества с точки зрения результатов лечения. Пациент с хорошим контролем уровня глюкозы имеет благоприятный прогноз, меньше осложнений, тратит меньше денежных средств на лечение.