Медицинский Вестник №8 (435) / 2008
“Женщина – это что-то восхитительное!”
Сегодня в гостях у “МВ” — французский хирург с мировым именем, акушер-гинеколог Жерар САЛАМА, член Международной ассоциации Anti-Aging Medicine, кавалер ордена Почетного легиона из личного резерва Президента Франции Жака Ширака. Жерар Салама работает в госпитале в Париже и занимается частной практикой, являясь известным специалистом по антивозрастной медицине, проблемам “осеннего возраста” у женщин, поздним родам и бесплодию. Недавно в России опубликована книга Ж. Салама “Откровения гинеколога”, представляющая собой серию написанных с нежностью и юмором небольших новелл о его пациентках. А в конце февраля автор в рамках нового проекта в области международного сотрудничества побывал в Москве, где провел серию врачебных консультаций. Об этих разных гранях деятельности доктора Салама с ним беседует наш корреспондент Татьяна Николаевская.
— Как вам работается в России, месье Салама?
— Для меня это совершенно новый мир. Первый раз я имею возможность встретиться с русскими женщинами и врачами, это очень интересно. Я уже заметил, что у нас разные подходы с русскими врачами, и это совершенно нормально: у каждого своя школа. К сожалению, у пациенток здесь сохраняются предубеждения против тех методик, которые я предлагаю, в частности по вопросам гормонального лечения во время менопаузы. С другой стороны, я вижу заинтересованность и большой спрос на мои рекомендации. Это пока не разрешенная дилемма.
Очень много также обращений по поводу бесплодия. Мне кажется, в России недостаточно глубоко изучена пока эта тема. У меня сложилось такое впечатление, что женщина проходит первичные исследования, сдает анализы, и вот на этом этапе, если у нее есть какие-то проблемы, говорят: все, вы бесплодны. И больше никаких шагов не делается, хотя ни один диагноз не может быть окончательным.
— В чем же причина?
— Я думаю, это слишком классический подход русских врачей. По первым же результатам анализов ставится штамп бесплодия, и сразу предлагается ЭКО, хотя она еще может элементарно родить сама. Сегодня у нас было несколько таких пациенток.
— То есть дело именно во врачебном менталитете?
— Это не критика, но дело в отсутствии логического мышления у некоторых врачей, которые очень узколобо подходят к решению этой проблемы. Они не видят перспективы дальнейшего лечения. То же самое по вопросам менопаузы. Здесь стоит какая-то блокировка: и у врачей при назначении гормонального лечения, и у пациентов. Врач не хочет или боится прописать лекарство, и пациент боится его принимать. Во всем мире эта проблема тоже стоит, потому что с самого начала не были правильно поставлены акценты, вопрос не был правильно изложен.
— Но ведь опасения наших пациентов не совсем беспочвенны. Стало известно, что гормональное лечение способно вызывать еще и сердечно-сосудистые осложнения.
— Дело в том, что много лет назад врачи заявили, что знают, как решать проблему менопаузы. Потом вдруг начался бум в США, когда врачи стали говорить: осторожно с гормонами, это очень опасно. И все растерялись, никто не знал, что делать. Тогда начались очень серьезные исследования во Франции, США и Англии. На их основе было сделано заключение, признанное теперь во всем мире.
Во-первых, нельзя всех лечить одинаково, ко всем пациентам необходим индивидуальный подход. Если женщина хорошо ...