Вестник Российского общества урологов №1 / 2015
Женская гипоспадия
НИИ урологии им. Н.А. Лопаткина
В 2014 г. в детское уроандрологическое отделение ФГБУ «НИИ урологии» Минздрава России поступила девочка М., 11 лет. Основные жалобы мамы и ребенка – недержание мочи и рецидивирующие инфекции мочевой системы. Ранее пациентка была неоднократно обследована по месту жительства, по данным выполненной лапароскопической диагностики патологии со стороны мочеполовой системы не обнаружено. Пациентке проводилась консервативная терапия, направленная на лечение инфекции мочевыводящих путей, гиперактивности мочевого пузыря. Был отмечен временный положительный эффект.
В отделении детской урологии при физикальном осмотре у пациентки выявлено укорочение уретры и небольшое смещение наружного отверстия в область входа во влагалище. Важно отметить, что наиболее выраженное вмещение отмечалось у девочки по время мочеиспускания.
По данным УЗИ в нашем центре признаков изменений верхних мочевых путей не обнаружено, размеры почек в пределах возрастной нормы, лоханка и чашечки не расширены, паренхима без структурных изменений, в общем анализе мочи выявлена значительная лейкоцитурия (до 100 лейкоцитов в поле зрения). Пациентке была проведена урофлоуметрия и комплексное уродинамическое обследование.
КУДИ показало высокоамплитудную гиперактивность мочевого пузыря, что могло проявляться императивным недержанием мочи. Учитывая неэффективность ранее проводимого лечения п...
