КЛИНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ВЫБОРА АНТИГИПЕРТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ У ПАЦИНЕТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА

Актуальность. Наличие сахарного диабета (СД) у пациентов артериальной гипертензией (АГ) сопряжено с очень высоким риском сердечно-сосудистых (СС) событий, поэтому остается актуальным поиск наиболее эффективных комбинаций гипотензивных препаратов.

Цель. Изучить эффективность комбинаций гипотензивных препаратов с использованием азилсартана у пациентов с АГ на фоне СД 2 типа.

Материал и методы. В исследование включены 36 пациентов с АГ на фоне СД 2 типа. Начальная доза азилсартана составляла 40 мг/сут в комбинации с хлорталидоном 12,5 мг/сут. При недостаточном эффекте доза хлорталидона была увеличена до 25 мг/сут. При отсутствии целевых показателей АД, после 8 недель наблюдения доза азилсартана была увеличена до 80 мг/сутки, доза хлорталидона составляла 25 мг/сут. Период наблюдения составил 12 недель. Кроме того, пациенты в комбинации получали β- блокаторы (32%), антагонисты Са (86%). В исследование включались больные, не имеющие в анамнезе ИМ или инсульта, тяжелой почечной или печеночной патологии.

Эффективность терапии оценивали по достижению целевого АД через 1, 4, 8 недель.

Результаты. Показатели САД/ДАД исходно составляли 164±11 и 97±6 мм рт.ст. соответственно. Через 1 неделю динамика значений САД и ДАД составила в среднем 11,3/7,1 мм рт.ст., целевые значения АД не достигнуты. Через 4 недели наблюдалось снижение САД до 140±15 мм рт.ст., ДАД до 83±6 мм рт.ст. Динамика показателей САД/ДАД через 4 недели составила в среднем 13,1/7,2 мм рт.ст., це...

БЛУДОВА Н.Г., БЛАГИНИНА И.И., РЕБРОВ Б.А., БЛАГОДАРЕНКО А.Б, КНЯЗЕВА А.К.