КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ АМБУЛАТОРНЫХ ПАЦИЕНТОВ С НИЗКИМ И СРЕДНИМ УРОВНЕМ ПРИВЕРЖЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЮ

Актуальность. Детальное изучение особенностей неприверженности лечению позволит улучшить качество ведения пациентов в амбулаторных условиях.

Цель. Оценить клинические особенности амбулаторных пациентов с низкой и средней приверженностью лечению.

Материал и методы. В исследование включено 180 пациентов (83 М, 97 Ж) в возрасте от 42 до 87 лет (69,4±8,9 лет), наблюдающихся у врачей-терапевтов участковых и врачей общей практики. Проводился сбор анамнеза, физикальный осмотр, скрининг вероятной старческой астении (СА) с помощью опросника «Возраст не помеха», оценка приверженности лечению (4-item Morisky Medication Adherence Scale) и физической активности (International Questionnaire on Physical Activity).

Результаты. Большинство пациентов (82,8%) имели два и более заболеваний, среди которых превалировали артериальная гипертензия (99,4%), сахарный диабет (45,6%) и ожирение (42,8%). Высокая приверженность лечению выявлена у 99 (55,6% Ж), средняя – у 46 (52,2% М), низкая – у 33 (60,6% Ж) пациентов. Пациенты с высокой приверженностью были старше (71,1±8,1 лет) пациентов со средней (67,4±10,5 лет) и низкой (67,0±8,5 лет) приверженностью лечению, р <0,001. Группы пациентов со средней и низкой приверженностью были сопоставимы по возрасту (p=0,127). В группе с высокой приверженностью лечению доля пациентов с вероятной СА составила 14,1%, с низкой – 33,3% (p=0,029), со средней – 30,4% (p=0,036).

ЛУНЕВ В.И., ФЕДОРОВА Е.В., ЛАРИНА В.Н.