Терапия №7 (приложение) / 2023
КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПОЗДНЕГО ДЕБЮТА СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКИ
ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России, г. Волгоград, Российская Федерация
Цель. Провести анализ клинических проявлений у больных системной красной волчанкой (СКВ) с дебютом в различном возрасте и выделить особенности течения при дебюте СКВ в возрасте старше 50 лет.
Материал и методы. В исследование включали пациентов с верифицированным диагнозом СКВ. Категории дебюта: при возникновении заболевания в возрасте до 18 лет (независимо от возраста фактического установления диагноза) – СКВ с дебютом в детском возрасте (СКВдет), при возникновении в возрасте 18-49 лет – СКВ с дебютом в зрелом возрасте (СКВзр) и при возникновении в возрасте 50 лет и старше – СКВ с поздним дебютом (СКВпозд). Проведен анализ частоты симптомов и признаков, учитывали симптомы в течение всего курса заболевания. Для анализа использованы критерии Χ2 и критерий Фишера, критерий Манна-Уитни, p <0,05 принимали за статистически значимые.
Результаты. Включены 129 пациентов с СКВ, из них 11 – с СКВпозд, 30 – с СКВдет и 88 – с СКВзр. Медиана (Ме) возраста дебюта при СКВпозд составила 56 лет SLE (M (SD) 56,3 (2,57), диапазон 50-61 лет). Ме продолжительности болезни при СКВпозд составила 8 лет (M (SD) 6,8 (3,32), диапазон 1,0-11 лет), при СКВдет 5,5 лет (M (SD) 5,5 (3,62), диапазон 0,5-14 лет), при СКВзр 4 года (M (SD) 7,6 (7,67), диапазон 0,5-27 лет). Пациенты с СКВпозд значимо чаще отмечали кластерные головные боли – у 63.6% с СКВпозд, в сравнении с 6.7% при СКВдет и 9.1% при СКВзр (p <0.001), и мигренозные головные боли – у 54,5% пациентов с СКВпозд и у 3,3% с СКВдет, у 11,4% с СКВзр (p<0.001). Значимых различий в частоте поражения с...
0,05>