КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ЛЁГОЧНОЙ ГИПЕРИНФЛЯЦИИ И КИСЛОРОДНАЯ ДЕСАТУРАЦИЯ ГЕМОГЛОБИНА ПРИ ПРОВЕДЕНИИ 6-МИНУТНОГО НАГРУЗОЧНОГО ТЕСТА У БОЛЬНЫХ ХОБЛ

Актуальность. Терапевтам известны такие симптомы легочной гиперинфляции (ЛГИ), как симптомы Гувера (инспираторное втяжение внутрь костальных отделов грудной клетки), Кемпбелла (укорочение внегрудного отдела трахеи на выдохе) и спирометрический симптом «акулий зуб». У больных ХОБЛ показана связь клинических симптомов ЛГИ с выраженностью одышки, снижением толерантности к физической нагрузке и частотой обострений, но не изучена связь указанных симптомов с возможными нарушениями оксигенации крови (SpO2) во время физической нагрузки.

Цель. Оценить связь клинических симптомов ЛГИ с кислородной десатурацией гемоглобина (КДГ) при проведении 6-минутного нагрузочного теста (6-MWT) у больных ХОБЛ.

Материал и методы. Обследовали 52 больных ХОБЛ. Выявляли указанные клинические симптомы ЛГИ, проводили спирометрию, мониторировали оксигенацию крови (с поправкой на карбоксигемоглобин) во время 6-MWT. Клинические симптомы ЛГИ сопоставляли с данными мультисрезовой компьютерной томографии грудной клетки с оценкой денситометрической плотности лёгочной ткани по шкале Хаунсфилда. При проведении 6-MWT оценивали десатурационно-дистанционное отношение (DDR) и потребность в дополнительном потоке О2 для поддержания SpO2 на уровне ≥88%.

Результаты. У 25% обследованных имелись все указанные

СМИРНОВА А.Ю., ГНОЕВЫХ В.В., ДРУЖИНИНА А.А., КЛЮЕВА И.О., КАРГИН А.Г., ЗЕМСКОВ Е.А., КРЕСТЬЯНИНОВ М.В., ТЕРЯГОВА Л.Е.