КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ АУТОИММУННОГО ПОЛИГЛАНДУЛЯРНОГО СИНДРОМА 3 ТИПА

Введение. Представляем клинический случай аутоиммунного полигландулярного синдрома 3 типа с сочетанием сахарного диабета (СД) 1 типа, аутоиммунного тиреоидита (АИТ) и неспецифического язвенного колита (НЯК).

Описание случая. Пациентка А., 35 лет, находилась на лечении в ВОКБ №1 (г. Воронеж) с клиническим диагнозом: СД 1 типа. Целевой уровень HbA1c <7%. Осложнения: Диабетическая ангиоретинопатия, непролиферативная стадия. ДН ХБП С1 А1. Диабетическая ангиопатия нижних конечностей. Диабетическая полинейропатия с грубыми двигательными, сенсорными и трофическими нарушениями.

Дисметаболическая энцефалопатия с краниалгиями напряжения, умеренными вестибуло- атактическими нарушениями, церебральная астения. Сопутствующий: Язвенный колит, левостороннее поражение, гормонозависимый вариант по анамнезу, активность 2 по Трулав–Виттс. Хронический аутоиммунный тиреоидит, с очаговыми образованиями обеих долей, лекарственно достигнутый эутиреоз.

Поступила в стационар с типичными жалобами, характерными для декомпенсации СД. Получает инсулинотерапию с помощью инсулиновой помпы, контроль – с использованием устройства НМГ. Из анамнеза известно, что диагноз СД 1 типа был поставлен в 2010 г. во время беременности, когда на сроке 22 недель выявили повышение уровня глюкозы крови до 15 мМ/л, ацетонурию, была назначена инсулинотерапия.

Следует отметить, что родной брат страдает СД 1 типа с детского возраста. С 2004 г. пациентка страдает НЯК, обследована, получала лечение сульфасалазином,

ЕЛИЗАРОВА И.О., КАРПЕНКО Ю.Ю., ВОЛЫНКИНА А.П.