Терапия №2 (приложение) / 2025
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ БРАДИКАРДИИ НА ФОНЕ ПРИЕМА ДЕКСАМЕТАЗОНА У ПАЦИЕНТКИ С ДВУСТОРОННЕЙ ПНЕВМОНИЕЙ, АССОЦИИРОВАННОЙ COVID-19
РУДН им. Патриса Лумумбы, Москва, РФ
Введение. Многие лекарственные препараты обладают побочными действиями.
Часто встречающиеся побочные действия дексаметазона - повышение АД, тахикардия, изменения на ЭКГ. Крайне редко в медицинской литературе описывается возникновение брадикардии при применении дексаметазона. Представляем вашему вниманию клиническое наблюдение пациентки, у которой при лечении двусторонней ковидной пневмонии назначен дексаметазон.
Описание случая. У пациентки З., 1965 г.р., появилась лихорадка, сухой кашель, чему предшествовали миалгии. 27.06.2021 г. амбулаторно выполнена КТ ОГК: двусторонняя полисегментарная пневмония, ассоциированная с COVID-19. КТ2. Тест на ковид- положительный. Начата терапия триазеверином, бромгексином, апиксобаном в терапевтических дозах. В связи с отсутствием эффекта от проводимой терапии госпитализирована 31.05.2021 г. в стационар. При поступлении состояние средней тяжести. КТ ОГК-без динамики. В легких-дыхание везикулярное, равномерно ослабленное.
ЧДД 20/мин, сатурация 97%. Тоны сердца ритмичны, приглушены. АД 130/80 мм рт.ст., ЧСС=пульс 78/мин. В остальном - без особенностей. Отмечено повышение маркеров воспаления: СРБ 10N; СОЭ 42 ммоль/л. Начатая терапия была продолжена. Добавлен дексаметазон в/в 8 мг/cут. с увеличением до 12 мг (01.06.2021 г.). 02.06.2021 г. появилась с...
