Терапия №3 (приложение) / 2024
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ИМПЛАНТИРОВАННОГО УСТРОЙСТВА НА ФОНЕ ПРОВОДИМОЙ ХИМИОТЕРАПИИ
ФГБОУ ВО УГМУ МЗ РФ г.Екатеринбург, Российская Федерация
Описание клинического случая. Пациент П., мужчина, 63 лет, имеющий высокий риск кардиотоксичности антрациклинсодержащей терапии, согласно шкале общества сердечной недостаточности - международного общества кардионкологии (HFA-ICOS), страдающий синдромом слабости синусового узла, по поводу которого был установлен двухкамерный электрокардиостимулятор. Обратился для плановой консультации кардиолога, перед 3 курсом химиотерапии, включающей доксирубицин, принимаемой по поводу рака мочевого пузыря, с проведенным оперативным вмешательством. При активном расспросе предъявлял жалобы на одышку смешанного характера при физической нагрузке. Объективный статус: состояние удовлетворительное. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца ритмичные, систолический шум в проекции трикуспидального клапана с признаком Ривелло-Корвалло.
ЧСС 72 в мин., АД 130/85 мм. рт.ст. t тела 36,8 градусов. Живот безболезненный. Имеются петехии на коньюктиве и слизистой полости рта. Лабораторно выявлена лейкопения, тромбоцитопения. При трансторокальной эхокардиографии в объеме прицельной эхокардиографии в кардионкологии ...
