КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ СИНДРОМА ТАКОЦУБО НА ФОНЕ ТИРЕОТОКСИКОЗА

Введение. Синдром такоцубо (СТ) ‒ острое, обратимое нарушение функции миокарда, характеризующееся временной дисфункцией левого желудочка, обычно в ответ на эмоциональный или физический стресс. Описаны случаи развития СТ на фоне тиреотоксикоза. Избыток гормонов щитовидной железы увеличивает экспрессию бета- адренорецепторов в миокарде, делая сердце более уязвимым к воздействию катехоламинов, вызывает ускорение метаболизма, что может привести к энергетическому истощению кардиомиоцитов и их временной дисфункции.

Описание случая. Пациентка М., 37 лет, поступила в ГКБ №15 им. О.М. Филатова 07.11.2024 г. с жалобами на эпизод повышения АД до 190/110 мм рт.ст., боль в области левой лопатки, левой руки, одышку, сердцебиение. В августе 2024 г. проходила стационарное лечение в связи с вирусным миокардитом, вызванным COVID-19, осложненным дилатацией всех камер сердца, ХСН со сниженной ФВ до 27 %, также выявлен гипертиреоз. Настоящее ухудшение 07.11.2024 г, когда стала отмечать вышеуказанные жалобы на фоне самостоятельной отмены препаратов. Хронические заболевания, вредные привычки отрицает. Из семейного анамнеза известно, что бабушка умерла в возрасте 48 лет от неизвестного сердечного заболевания. Объективно бледность кожного покрова, пастозность обеих стоп и голеней. АД 138/86 мм рт.ст., ЧСС 104/мин. Ритм сердца не нарушен, тоны сердца приглушенные, шумы не выслушиваются.

Лабораторно:

Смирнова В.В., Раужева В.П., Суворова Н.А., Гордеев И.Г.