Терапия №2 (приложение) / 2024

КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ AL-АМИЛОИДОЗА С МНОЖЕСТВЕННЫМИ ОРГАННЫМИ ПОРАЖЕНИЯМИ

21 апреля 2024

ФГБОУ ВО Ижевская государственная медицинская академия, Минздрава России, г. Ижевск, Российская Федерация

Описание клинического случая. Пациент К., 68 лет госпитализирован в нефрологическое отделение с жалобами на боли в животе, отвращение к мясной пище, носовые кровотечения, рвоту до 4-х раз в сутки после еды и питья, выраженную общую слабость, снижение суточного диуреза. За 3 месяца похудел на 6 кг, появились боли в икроножных мышцах. Ранее лечился с диагнозом ХБП С5. Лабораторно подтверждено нарушение функции почек (мочевина 35,25 ммоль/л, креатинин 700,96 мкмоль/л, протеинурия 2,0 г/л). Компьютерная томография органов грудной клетки выявила интерстициальный отек легких, гидроторакс, бронхит и лимфаденопатию средостения, атеросклероз аорты. По данным трансторокальной эхокардиографии расширение всех камер сердца. Дуплексное сканирование выявило повышение линейной скорости кровотока по основному стволу почечной артерии, снижение - по сегментарным и междолевым артериям справа, повышение индекса резистентности, стенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости обнаружило диффузные изменения паренхимы почек, увеличение печени, наличие свободной жидкости в плевральных полостях. Несмотря на комплексное лечение, у пациента развились симптомы острой

ШКЛЯЕВ А.Е., АНДРЕЕВА О.В., ЗАМЯТИНА С.Г., КИРЬЯНОВ Н.А.
Статья платная, чтобы прочесть ее полностью, вам необходимо произвести покупку
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.