Терапия №7 (приложение) / 2023
КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ И НУТРИТИВНО-МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ КОМОРБИДНОГО ФЕНОТИПА ВИБРАЦИОННОЙ БОЛЕЗНИ В СОЧЕТАНИИ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ
ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава РФ, г. Новосибирск, Российская Федерация
Цель. Оптимизация диагностики в виде изучения клинико-функциональных и нутритивно-метаболических показателей у профессиональных больных на модели коморбидной патологии вибрационной болезни (ВБ) в сочетании с артериальной гипертензией (АГ).
Материал и методы. В ходе одномоментного открытого, описательного, сравнительного клинического исследования обследован 431 пациент в условиях областного центра профессиональной патологии г. Новосибирска. Пациенты были разделены на группы: больные с изолированной ВБ (n=104), коморбидной моделью ВБ + АГ (n=101), группой сравнения были пациенты с АГ (107 пациентов), группа контроля условно здоровые лица (119 человек). Длительность исследования 4.9±0.25 лет.
Оценивали показатели основных анализаторов, нутритивного и метаболического статуса, адекватности питания, показатели белкового, липидного, углеводного обмена, адипокинового статуса, 25 ОН витамина D крови, показатели эндотелиальной дисфункции, компонентов РААС, оксидативного стресса и системного воспаления.
Результаты. При ВБ + АГ выявлен наиболее неблагоприятный метаболический статус: определены более высокие показатели инсулина, гликированного гемоглобина, индекса НОМА – ИР, показатели общего холестерина, ЛПНП, триглицеридов, коэффициента атерогенности, в сравнении с группой изолированной ВБ и группой контроля соответственно.
Фенотип ВБ и АГ показывает наибольшую концентрацию резистина, на фоне пониженных значений уровня адипонектина, увеличением уровня своб...
