Терапия №8 (приложение) / 2024
КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ВЗАИМОСВЯЗИ ПРИ РЕАКТИВНЫХ АРТРИТАХ
ГУ «РСНПМЦ терапии и медицинской реабилитации Республики Узбекистан», г. Ташкент, Узбекистан
Цель. Изучить клинико-иммунологические взаимосвязи у больных реактивным артритом (РеА) хламидийной и постэнтероколитической этиологии.
Материал и методы. У 50 пациентов диагноз был верифицирован с использованием критериев, предложенных Э.Р. Агабабовой (2003 г.). Среди больных было 18 женщин и 20 мужчин. Средний возраст составил 31,2±1,1 года, средняя длительность заболевания - 20,4±3,5 месяца. 60,0% составили пациенты с хламидийным РеА, постэнтероколитический РеА был у 40,0% больных. Оценка суставного синдрома включала боль, скованность, подсчет болезненных и припухших суставов и суставного индекса Ritchie. Лабораторные методы включали анализ крови, определение содержание общего белка и белковых фракций, трансаминаз, креатинина, СРБ и иммуноглобулинов класса А, М и G, CD3+-, CD4+-, CD8+-Т-лимфоцитов и CD19+-В-лимфоцитов и уровней цитокинов (ИЛ-1β, ИЛ-4, ИЛ-6, ИФ-γ, ФНО-α и ИЛ-1Ra) в крови. Инструментальные методы включали рентгенографию суставов и крестцово-подвздошных сочленений, УЗИ суставов и ЭКГ.
Результаты. У 11 больных РеА с I степенью активности клинические симптомы заболевания были слабо выражены. При рентгенографии коленных суставов у 20,0% больных выявлены единичные кистовидные просветления в области эпифизов большеберцовых костей, у 40 (80,0%) изменений не...