Терапия №8 (приложение) / 2024
КОМОРБИДНОСТЬ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ И ОСТЕОПОРОЗА У ПАЦИЕНТОВ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА
ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, г. Москва, РФ
ГБУЗ «ДКЦ № 1 ДЗМ», г. Москва, РФ
Цель. Оценка функциональных способностей и качества жизни пациентов пожилого и старческого возраста с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) и остеопорозом (ОП).
Материал и методы. В исследование включено 49 амбулаторных пациентов (16 М, 33 Ж), медиана возраста которых составила 74 (67;84) года. Пациенты разделены на 2 группы в зависимости от наличия (n=32) или отсутствия ХСН (n=17). Проводилось клиническое обследование, эхокардиография, денситометрия. Функциональные способности оценивались с помощью теста «Встань и иди» и теста с 6-минутной ходьбой, вероятная старческая астения (СА) – с помощью шкалы «Возраст не помеха», качество жизни (КЖ) – Миннесотского опросника качества жизни пациентов с ХСН.
Результаты. ХСН с сохраненной фракцией выброса левого желудочка (ХСНсФВ) выявлена у 81,3%, с умеренно сниженной ФВ (ХСНусФВ) – у 15,6%, с низкой ФВ (ХСНнФВ) – у 3,1% пациентов. Остеопороз подтвержден у 91,7% пациентов с ХСН и у 8,3% – без ХСН (р=0,037). У пациентов с ХСН и ОП уровень функциональной активности по результатам шкалы «Встань и иди» был ниже, чем у пациентов без ОП (p=0,026), но качество жизни оказалось сопоставимым (p=0,084). Вероятная СА чаще выявлялась у пациентов с ХСН и ОП, чем у лиц без ОП (p=0,003). При сопоставлении «крепких» пациентов и пациентов со СА и/или преастен...