Терапия №3 (приложение) / 2023
КОМОРБИДНОСТЬ У ПАЦИЕНТОВ С ОСТРОЙ ДЕКОМПЕНСАЦИЕЙ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов», г. Москва
Цель. Изучить встречаемость сопутствующих заболеваний у пациентов с острой декомпенсацией хронической сердечной недостаточности (ОДХСН).
Материал и методы. На базе ГКБ им. В. В. Виноградова создан Центр хронической сердечной недостаточности (ХСН), который осуществляет скрининг пациентов с типичными симптомами застоя для подтверждения наличия ОДХСН. Пациенты с соответствующими критериями ОДХСН и давшие информированное согласие продолжить наблюдение в Центре ХСН, включались в базу данных. Для решения поставленной задачи проанализировали процент встречаемости сопутствующих заболеваний у всех пациентов с диагнозом ОДХСН. Для статистической обработки материала использовали непараметрические методы.
Результаты. С 2020 по 2022 г. обследованы 1786 пациентов. Среди скринированных при поступлении лишь 984 пациента включено. Средний возраст 71,1±2,1 год, мужчин – 54%. Этиология ХСН: ишемического генеза – 40%, артериальная гипертония – 34%, другие этиологические факторы – кардиомиопатии (4%), клапанные пороки (6%), аритмогенные (16%).
Из 984 пациентов 32% поступали с установленным диагнозом сахарного диабета (СД) 2 типа, 1% с диагнозом СД 1 типа. У 92% пациентов выявлена почечная дисфункция, которую оценивали по скорости клубочковой фильтрации (СКФ по CKD-EPI). У пациентов ОДХСН встречаемость хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) составила 21%, онкология – 7.3%. Среди 32% пациентов с СД 2 типа (n=315) лишь 20% больных (n=63) были с диагнозом хронической болезни почек (ХБ...
