Терапия №8 (приложение) / 2024
КОМПЬЮТЕРНО-ТОМОГРАФИЧЕСКИЕ И СПИРОМЕТРИЧЕСКИЕ ПАРАЛЛЕЛИ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ЛЕГКИХ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ
ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России, г. Самара, РФ
ГБУЗ СО «Самарская городская больница №4», г. Самара, РФ
Медицинский университет «Реавиз», г. Самара, РФ
Цель. Сравнение объёма легких по данным автоматизированной обработки КТ изображений пациентов с COVID-19 и показателя форсированной жизненной ёмкости легких (ФЖЕЛ) по нормативу GLI 2012.
Материал и методы. Проведен анализ 155 компьютерных томограмм больных COVID-19 с положительным ПЦР-тестом у 66 человек (29 мужчин и 37 женщин, средний возраст 71,2 года) в группе летального исхода и у 89 человек (40 мужчин и 49 женщин, средний возраст 61,5 лет) в группе выживших с помощью программы АВТОПЛАН, разработанной в институте инновационного развития СамГМУ. Проведен подсчет объёмов легочной ткани, «матового стекла» и консолидации в мл. Показатели ФЖЕЛ рассчитывались по нормативу GLI 2012. Использованы должный показатель, а также нижняя и верхняя границы нормы. Рассчитано соотношение объёма непораженных легких по КТ к показателям ФЖЕЛ в процентах в двух группах непараметрического сравнения независимых групп U-критерием Манн-Уитни с достоверностью менее 0,05.
Результаты. При сравнительной оценке отношения объёма легких на компьютерной томограмме по автоматизированной обработке системой Автоплан и спирометрических показателей ФЖЕЛ (должная, нижняя и верхняя границы нормы) выявлен более высокий процент в группе благоприятного исхода COVID-19 104,9% (95% ДИ 96,06-113,71) против 117,0% (95% ДИ 109,38-124,56), р=0,056, 145,0% (95% ДИ 132,85-157,05) против 159,5% (95% ДИ 148,90-170,16), р=0,092, 81,8% (95% ДИ 74,86-88,76) против 92,0% (95% ДИ 86,07-97,87), р=0,048 соот...
